В стоматологической клинике «Самсон-Дента» недорого проводится бюгельное протезирование при частичном отсутствии
передних или жевательных зубов на верхней и нижней челюсти.
Первая консультация ортопеда — бесплатно. На ней врач подберет оптимальный вид бюгельного протеза с учетом
клинической картины и бюджета.
Особенности бюгельных протезов
Главное отличие — наличие каркаса дугообразной формы. Термин “bügel” с немецкого
означает «дуга». Отсюда название этой ортопедической конструкции. Она состоит из:
Благодаря своей форме, бюгельный протез занимает меньше места во рту и опирается не
только на десны (как традиционный пластиночный протез), но и на зубы.
Показания к протезированию
Одно- и двусторонние концевые дефекты;
Сильная подвижность зубов при пародонтите;
Отсутствие одного или нескольких передних зубов;
Патологическая стёртость эмали;
Противопоказания к несъёмному протезированию.
Бюгельные протезы не устанавливаются при полной адентии на верхней или нижней челюсти, так как для их фиксации
нужны живые опорные зубы.
хирург-имплантолог, ортопед, терапевт, стаж работы: 12 лет
“Пациентам с аллергией на металл предлагаем бюгельные протезы Quattro Ti с дугой из нейлона. Они не
вызывают аллергической реакции, легче, эстетичней. Но менее прочны.
Можем изготовить конструкцию с дугой из золотоплатинового сплава. Он стоит больше, но прочен и не
вызывает аллергии.”
Преимущества и недостатки бюгельного протезирования
Плюсы
Компактные размеры
Не влияет на дикцию. Не мешает при общении
Не перекрывает все небо
При установке на верхнюю челюсть перекрывает только часть неба, сохраняя вкусовые ощущения при
пережевывании пищи
Надежная фиксация
Исключен риск выпадения в отличие от полных съемных протезов
Равномерное распределение нагрузки
Минимизирует атрофию костной ткани в местах отсутствующих единиц
Длительный срок службы
При правильной эксплуатации и уходе носится до 15 лет
Минусы
Недостаточная эстетика
Крючки заметны при разговоре и приеме пищи.
Обточка опорных зубов
Требуется обточка и депульпирование 2 или 4 единиц
Длительное привыкание
Период адаптации длится от 2 до 4 недель
Широкий список противопоказаний
Есть немало ограничений для установки
Виды бюгельных протезов по способу крепления
Протез на крючках (кламмерная система)
Металлические крючки расположены у основания опорных зубов, обеспечивая надежную
фиксацию ортопедической конструкции.
Кламмеры можно отлить вместе с каркасом, чтобы увеличить прочность и
долговечность конструкции.
Плюсы
быстрое изготовление;
не обтачиваются опорные зубы;
высокая прочность конструкции;
низкая цена.
Минусы
невысокая эстетичность (крючки видны при улыбке).
Протез на замках (аттачменах)
Аттачмен состоит из двух частей – патрицы и матрицы:
Патрица – это внутренний элемент, ее располагают на опорном зубе. Перед этим его обтачивают и в некоторых случаях протезируют коронкой.
Матрица – это внешний элемент замка, установленный в коронке бюгельного протеза.
Матрицу накладывают на патрицу, замок защелкивается. Снять бюгельный протез на аттачменах можно только специальным движением или ключом.
Одна часть замка находится внутри опорного зуба, что способствует хорошей
эстетике. Другая расположена внутри протеза.
Лучшими замковыми креплениями являются Bredent и МК-1, производимые в Германии.
Плюсы
хорошая эстетичность;
более комфортны в ношении;
равномерное распределение нагрузки.
Минусы
обточка от 1 до 4 зубов (особенно нехорошо, если они здоровые);
требует очень высокой квалификации стоматолога-ортопеда и зубного техника.
Телескопический бюгельный протез
Телескопическая коронка - это крепление состоит из двух частей:
съемная металлокерамическая коронка, закрепленная на протезе;
металлический колпачок меньшего диаметра, зацементированный на обточенный зуб.
Одна часть вставляется в другую, гарантируя очень прочную фиксацию съемной
конструкции во рту. Хороший вариант протезирования на верхней челюсти.
Плюсы
максимальная прочность крепления изделия;
высокая эстетика;
более быстрое привыкание.
Минусы
сильная обточка зубов для опоры;
высокая цена.
Шинирующий протез
Съемная конструкция с металлической дугой, имеющей многозвеньевые кламмера.
Восстанавливает потерянные единицы и прочно фиксирует расшатанные зубы при
болезнях пародонта.
Плюсы
более комфортны в ношении, так как размер базиса меньше и компактнее;
минимальный риск поломки, благодаря особенностям конструкции.
Минусы
длительное привыкание;
повышенное слюноотделение;
возможное появление рвотного рефлекса.
Конструктивные особенности протеза для передних и жевательных зубов
От области отсутствия зубов зависит вид крепления бюгельного протеза:
Передние зубы
Для протезирования фронтальных зубов важна эстетика. Замковое крепление должно быть незаметным, чтобы во время улыбки или разговора зубы выглядели естественно.
Для зоны улыбки подходят протезы:
На аттачменах. Крепление расположено внутри коронки, поэтому оно незаметно даже при улыбке.
На телескопических коронках. Крепление также расположено внутри, его внешние элементы повторяют оттенок эмали.
Квадротти. Крючки протеза изготавливают из материала натурального оттенка.
Боковые зубы
На жевательные зубы ложится большая часть давления, поэтому здесь важна прочность. Также боковые зубы менее заметны, поэтому эстетика становится на второе место. Лучший вариант для протезирования моляров и премоляров – протезы на кламмерах. Также допустимы варианты на аттачменах и на телескопических коронках.
Для протезирования боковых зубов не подходят протезы Квадротти. Их изготавливают из нейлона и пластика. Они менее прочные, чем протезы с металлическими элементами.
Этапы изготовления
Визуальный осмотр, диагностика
Врач осматривает полость рта. Оценивает состояние здоровья зубов и десен. Подбирает оптимальный тип
крепления ортопедической конструкции. При необходимости лечится кариес, обтачиваются опорные зубы.
Изготовление
На основе снятых слепков в зуботехнической лаборатории создается диагностическая и вспомогательная
модель.
Примерка
После установки ортопедической конструкции пациент говорит врачу об ощущениях, на основе которых при
необходимости проводится подгонка и коррекция конструкции. Назначается дата следующего визита для
окончательной установки бюгельного протеза.
Как устанавливают бюгельный протез?
Способ установки зависит от типа крепления протеза:
На кламмерах. Кламмеры – это крючки, которые крепятся вокруг опорных зубов. Обтачивать эмаль для установки не нужно.
На аттачменах. Перед установкой нужно обточить зуб. Если единица сильно повреждена, врач поставит коронку. На обточенный зуб или коронку фиксирует патрицу, сверху защелкивает бюгельный протез со второй частью замка (матрицей).
На телескопических коронках. Врач обтачивает опорные зубы, устанавливает на них металлические коронки. Сверху на эти коронки закрепляет бюгельный протез с полыми керамическими коронками.
Нейлоновый протез квадротти. В основе нейлон и пластик. Крючки из этого же материала фиксируют у основания зубов. Обтачивать эмаль не нужно.
Особенности установки на верхнюю и нижнюю челюсть
Верхняя и нижняя челюсти отличаются анатомически. Поэтому способ фиксации протезов тоже разный:
Бюгельный протез на верхнюю челюсть
Полость рта от пазух носа на верхней челюсти отделяет небо. Одна из его частей – твердое небо. На нем отсутствуют точки прикрепления мышц или подвижные участки. Поэтому у стоматолога есть много способов без помех закрепить бюгельный протез:
Заднее крепление. Самый комфортный вид фиксации. Протез не мешает движениям языка, не нарушает дикцию. Подходит для пациентов с низким небом или ярко выраженным торусом (костная перегородка). Помехой к установке протеза в таком положении может стать сильный рвотный рефлекс.
Среднее крепление. Подходит при высоком небе или неярко выраженном торусе. При этом дуга протеза в среднем креплении часто находится в зоне активного движения языка. Поэтому здесь крепление протеза делают более тонким (для удобства) и широким (для прочности).
Переднее крепление. Подходит для пациентов с сильным рвотным рефлексом и ярко выраженным торусом. В этом случае заднее и среднее крепление не подходят.
Кольцевое крепление. Сочетает задний, средний и передний типы крепления. Обеспечивает более надежную фиксацию. Подходит, если в зубном ряду есть много дефектов, нет большинства зубов.
Еще одна особенность верхней челюсти – заметность. При улыбке или разговоре оголяется большая часть верхних зубов. Поэтому важно выбирать эстетичный протез. Не подойдет бюгельный протез: кламмера в них выглядят неестественно.
Бюгельный протез на нижнюю челюсть
На нижней челюсти есть не так много свободного пространства. Поэтому протез устанавливают всегда в одном положении – так, чтобы не задеть уздечку языка и не подступать вплотную к десневому краю. В этом случае протез не будет мешать во время разговора или жевания, а также под дугу не будут забиваться частицы еды.
Также на нижнюю челюсть ложится большее давление. Поэтому основной критерий для выбора бюгельного протеза – прочность. Для установки на нижнюю челюсть не подойдут протезы квадротти, так как они не выдерживают сильную жевательную нагрузку.
Цены
Стоимость бюгельного протеза под ключ зависит от:
количества отсутствующих зубов,
варианта и материала крепления,
объема подготовительных работ.
Наименование
Стоимость
Консультация стоматолога-ортопеда
Бесплатно
Бюгельный протез
56 500 руб.
Бюгельный протез с композитными зубами
69 400 руб.
Удаление зуба
от 2 500 руб.
Лечение кариеса
от 4 800 руб.
Какие есть альтернативные методы протезирования?
Бюгельные протезы используют при частичной адентии. Альтернативой может быть:
Нейлоновый протез. Эластичный протез, который крепят на крючках за основание зуба. Обтачивать эмаль на опорных зубах не нужно. Конструкция легкая, гибкая, не ломается при падении. Главный минус – под протезом атрофируется кость. Поэтому нейлоновый протез лучше использовать как временное решение перед имплантацией зубов.
Протез на имплантах. Импланты – это титановые стержни, которые заменяют корень зуба. На имплант устанавливают коронку, которая заменяет видимую часть зуба. Конструкция долговечная, замедляется атрофия кости, нет раздражения десен.
Вопросы-ответы
Стирают ли крепления эмаль здоровых зубов?
Да, но незначительно. Протезы на кламмерах фиксируются вокруг своих зубов. При нагрузке протеза крючки трутся об эмаль. В результате ее поверхность постепенно стачивается. Но если специалист точно подгоняет протез, он не скользит и хорошо балансирует, негативное влияние на эмаль минимально. Со временем, если пациент ощущает, что зубы стали сильно реагировать на холодное или горячее или появились другие неудобства, врач запломбирует стертые участки.
Если зубы уже были стерты перед установкой протеза или если есть разрушения и пломбы, врач установит на опорный зуб коронку.
Нужно ли обтачивать зубы?
Зависит от метода крепления. Перед установкой протезов на кламмерах или квадротти обтачивать зуб не нужно. Для фиксации протезов на телескопических коронках или аттачменах врач снимает верхний слой эмали.
Может ли натирать протез и что делать?
Да. Из-за конструктивных особенностей протеза он может двигаться и натирать слизистую. Но от этого можно избавиться при помощи фиксирующих кремов. Их лучше подбирать вместе с ортопедом.
Сколько служат бюгельные протезы?
Обычно они служат 8-10 лет. Но если правильно ухаживать за протезом, он может прослужить и дольше. Заменить протез нужно только, если у пациента появились жалобы или по рекомендации врача.
Стоматолог-ортопед клиники «Самсон-Дента» отвечает на частые вопросы пациентов о бюгельном
протезировании.
Не забывайте следующие правила ухода:
Дважды в сутки чистите от налета и остатков пищи, используя зубную щетку и ершики.
Ополаскивайте струей воды после каждого приема пищи.
Обрабатывайте конструкцию раз в неделю специальным раствором для удаления пятен и остатков пищи
в труднодоступных местах.
Два раза в год посещайте стоматолога для профилактического осмотра и перебазировки изделия.
Отзывы пациентов
Алексей Алексеевич Краснов
По рекомендации своего сына обратились в эту клинику, работа меня очень устроила, выполнено все качественно и в срок! что для меня очень важно! Благодарствую!
Алексей Алексеевич Краснов, 27 января 2019
Татьяна
Лечилась и протезировалась у Ковалева Алана Вадимовича, очень приятный доктор, даже по первой консультации сразу было видно, что специалист своего дела. Работу выполнил в срок, я довольна. Рекомендую!
Татьяна, 14 января 2019
Бесплатная консультация стоматолога
Приём включает:
профессиональный осмотр,
консультацию врача-специалиста,
составление нескольких вариантов плана лечения.
Стоимость
Бесплатно
Время
30...40 мин
Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
