Протезирование зубов на имплантах

Виды зубных протезов с фиксацией на имплантаты

В зависимости от количества отсутствующих зубов, мы предлагаем следующие ортопедические конструкции с опорой на дентальные имплантаты.

Зубные коронки

Опора для коронки — дентальный имплантат. Саму коронку фиксируют на соединительном элементе (абатменте) и титановом стержне, который заменяет зубной корень.

Коронки применяют при отсутствии 1 или 2 рядом стоящих зубов, способ фиксации: винтовой или цементный.

Схема установки импланта и коронки

Коронка с опорой на имплант может быть временной или постоянной. Временные коронки устанавливают при одноэтапном протоколе с немедленной нагрузкой на срок от 6 месяцев до 1 года, при этом нужно наблюдать за состоянием мягких тканей десны. Коронку изготавливают из облегченного материала, металлопластмассы. Ее делают немного ниже высоты зубного ряда, чтобы снизить давление на искусственный корень.

Постоянные коронки изготавливают из металлокерамики или диоксида циркония.

Мостовидные протезы

Мосты состоят только из коронок, показаны при дефекте или проблемах трех и более зубов. Опора для моста — минимум 2 боковых имплантата, между которыми может быть одна или несколько коронок. Для дефектов большего масштаба подготавливают дополнительные опоры.

Мостовидный протез устанавливают только при правильном десневом контуре или после предварительной пластики десны. Протез фиксируют на абатментах цементной основой или титановыми винтами.

Мосты на имплантах бывают металлокерамическими или циркониевыми. В зоне улыбки рекомендуют коронки из диоксида циркония, а для жевательной группы мосты с коронками из металлокерамики.

Стоимость зубного моста зависит от количества имплантов, имплантационной системы, количества коронок.

Покрывные протезы на всю челюсть

Ортопедическая конструкция с акриловым основанием (искусственной десной) и коронками. Устанавливается для скрытия эстетического дефекта слизистой оболочки после травмы или естественной усадки десны. Фиксация зависит от вида и конструкции покрывного протеза.

Область применения: полное протезирование челюсти.

Съемные покрывные протезы чаще всего фиксируются на специальные абатменты шаровидной формы (аттачменты), которые защелкивают протез на десне.

Несъемные и условно-съемные покрывные протезы имеют винтовое или балочное крепление. Балочный протез на имплантах более надежный, равномерно распределяет нагрузку на ортопедическую конструкцию и кость.

Покрывные протезы классифицируются по признакам:

• по способу фиксации: съемные и несъемные;
• по типу крепления: балочные и на аттачменах;
• по назначению: временные и постоянные.

Временные (адаптационные) протезы – устанавливают сразу же после операции на срок от 6 месяцев до 4 лет. Искусственный дентальный ряд изготавливается из легкого пластика.

Постоянные протезы – конструкции с композитными зубами. Устанавливаются после полной остеоинтеграции титановых стержней.

Методы протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов

Протез при полной адентии челюсти фиксируют на 2, 4, 6 и более имплантатах. В некоторых стоматологиях применяют метод протезирования на мини-имплантах. В нашей клинике проводят одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой или классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой.

All-on-4

Технология: в челюсть устанавливают 4 титановых корня, на которых фиксируют несъемный протез. Методика относится к протоколу с немедленной нагрузкой. Чтобы повысить надежность конструкции, в некоторых случаях протез устанавливают на стальной балке.

Преимущества:

• новыми зубами можно пользоваться сразу же после операции, постепенно наращивая нагрузку. Жевательная функция восстанавливается через 2-3 недели.
• неинвазивная установка имплантов исключает синус-лифтинг и другие процедуры, восстанавливающие костную ткань челюсти.

Подробнее о протоколе имплантации All-on-4

All-on-6

Технология: дополняет методику All-on-4, с тем лишь отличием, что во фронтальный отдел добавляется еще 2 импланта.

Протезирование “Все на 6” применяется при более выраженной атрофии костной ткани и высоком риске отторжения конструкции.

Преимущества:

• высокая надежность ортопедической системы;
• подходит при тяжелом пародонтозе и пародонтите.

Подробнее о протоколе имплантации All-on-6

Этапы протезирования на имплантах

Независимо от типа ортопедической конструкции, процесс протезирования зубов на имплантатах:

1. Подготовительный этап (диагностика, планирование, лечение костной и мягкой тканей).

   Пациент проходит осмотр у профильных врачей: терапевт, хирург-имплантолог, ортопед.

   Обязательно назначается рентгенологическое обследование: 3D снимок, компьютерная томография челюсти (КТ), ортопантомограмма (ОПТГ) и другое. Опционально могут потребоваться дополнительные анализы.

   На основании осмотра и анализов врач подбирает оптимальный метод лечения и моделирует операцию.

   Важно: перед операцией лечат кариозные зубы, воспалительные процессы десен, проводят профессиональную чистку ротовой полости.

2. Хирургический этап (установка титановых корней).

   Операция проходит 30-60 минут под анестезией. Имплантаты вживляются в челюстную кость, а затем накладывают швы. Их снимают через 7-10 дней после операции.

3. Ортопедический этап (установка протезных конструкции).

   Временную коронку, мост или полный протез из металлопластмассы устанавливают на импланты, на 7 день. Срок ношения временного протеза от 4 месяцев до 3 лет.

   Постоянное протезирование металлокерамикой и цирконием рекомендуют проводить не раньше 4-6 месяцев, после полной интеграции имплантатов.

Преимущества

В отличие от ортопедических конструкций классического типа у зубных мостов на имплантах есть масса преимуществ:

1. Не требуют обточки и депульпирования здоровых единиц.
2. Не нагружают и не расшатывают зубы.
3. Занимают меньше места и комфортно ощущаются во рту.
4. Являются единственной возможностью восстановить последние большие жевательные моляры (концевые дефекты), без установки съемных протезов.
5. При качественном уходе срок службы 20-30 лет и более.
6. Останавливают атрофию челюстной кости.

Противопоказания

Дентальная имплантация невозможна, если у пациента обнаружены серьезные системные заболевания в стадии декомпенсации. К ним относятся некоторые распространенные инфекционные заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, пародонтоз, онкология. Серьезные сложности вызывают также болезни нервной системы.

Однако сами по себе сахарный диабет и пародонтоз не являются абсолютными противопоказаниями к установке искусственных корней. При правильном лечении и достижении стойкой ремиссии, имплантация возможна даже у пациентов с такими серьезными диагнозами.

Можно ли проводить имплантацию в вашем случае, решит врач на основании осмотра и результатов обследования. Добро пожаловать на бесплатную консультацию в клинику "Самсон-Дента".

Сертификаты и лицензии клиники