Маршала Вершинина, 8к1

Октябрьское поле, Москва

+7 495 150-28-18

Каждый день с 10 до 21

Костная пластика при имплантации зубов

Костная пластика при имплантации зубов

от 12 000 
Записаться

В клинике Самсон-Дента проводим костную пластику по самым безопасным и современным технологиям. Используем проверенные сертифицированные материалы из Германии, Швейцарии и Южной Кореи. Даем 100% гарантию на работу врачей.

Костная пластика нужна, чтобы надежно зафиксировать импланты в челюсти. Через 3 месяца после удаления или выпадения зуба альвеолярный отросток начинает постепенно разрушаться. Через 6 месяцев атрофия становится заметной, а через год объем кости может уменьшиться на 25%. При этом разрушение верхней челюсти происходит гораздо быстрее, чем разрушение нижней.

Перед имплантацией врач оценивает состояние челюсти. Если подходящих точек для установки искусственных корней нет, он проводит костную пластику. Фиксирует в челюсти естественный или синтетический остеоматериал. Со временем вокруг него формируется новая кость, в которую можно установить имплант.

Основные причины для проведения наращивания кости:

  • недостаток ширины или глубины костного гребня для установки импланта;

  • атрофия из-за пародонтоза;

  • уменьшение объема челюсти из-за травм;

  • эстетические недостатки: уменьшение подбородка, глубокие носогубные морщины.

Примечание

Если перед имплантацией не восстановить объем челюсти, увеличивается вероятность расшатывания имплантов. Также появляется риск перфорации гайморовых пазух (на верхней челюсти) или травмирования тройничного нерва (на нижней).

Минимальная высота, а также ширина костного гребня перед имплантацией – 5-6 миллиметров. В клинике Самсон-Дента проводим тщательную диагностику:

  • Делаем рентген снимок, чтобы оценить параметры челюсти.

  • Создаем 3D – модель челюсти, предлагаем несколько методов лечения.

  • Важно, чтобы пациент сказал врачу, как давно отсутствуют зубы. Так специалист может рассчитать скорость разрушения кости, чтобы построить ход лечения.

Подходящий протокол остеопластики может выбрать только специалист, опираясь на клиническую картину. Это может быть:

Синус-лифтинг

Метод восстановления верхней челюсти. Бывает закрытым: стоматолог делает прокол в десне и кости, отодвигает стенку гайморовой пазухи, заполняет образовавшееся пространство остеоматериалом. Такой метод можно проводить одновременно с имплантацией.

Также проводят открытый синус-лифтинг: стоматолог делает разрез, приподнимает стенку гайморовой пазухи, заполняет пустоту остеоматериалом, затем ушивает десну. Провести имплантацию можно через 3-4 месяца после пластики, когда остеоматериал приживется.

Расщепление альвеолярного гребня

Метод подходит для увеличения ширины гребня. Врач разрезает десну, делает надрез на кости, раздвигает ее, заполняет пространство остеоматериалом, ушивает слизистую. Установить импланты можно только через 5-6 месяцев после проведения этой процедуры.

Подсадка костного блока (аутотрансплантация)

Подходит для восстановления большой части кости. Для нее врач использует блок самого пациента из подбородка или области челюсти возле зуба мудрости. Затем этот блок специалист фиксирует с помощью винтов, накрывает его защитной мембраной, ушивает десну. Восстановление после такой процедуры занимает 6-8 месяцев.

Использование защитных мембран (направленная регенерация)

Естественный (собственный, донорский) или синтетический остеоматериал врач устанавливает в разрушенную область челюсти, затем накрывает защитной мембраной. Она отделяет слизистую от кости, повышает надежность фиксации, предотвращает развитие инфекции. Часто стоматологи используют коллагеновые мембраны, которые ускоряют регенерацию.

В клинике Самсон-Дента используем:

1. Материалы Cerabone (Германия)

Цельные блоки или стружка, строение, состав, химические и биологические свойства которых соответствует кости человека. Поверхность – гидрофильная, то есть кровь, а также белки, которые участвуют в формировании соединительной ткани (кости), быстро проникают в материал. Имеет сертификат Министерства здравоохранения Германии, соответствует всем нормам ВОЗ.

2. Материалы OsteOss (Южная Корея)

Костная крошка или порошок, который состоит из смеси раздробленной кортикальной и губчатой кости. Обладает остеоиндуктивными свойствами, то есть в составе есть биологически активные элементы, которые ускоряют формирование новых клеток соединительной ткани. Также материал OsteOss обладает пористой гидрофильной структурой, является хорошей основой для роста естественной кости.

3. Материалы Bioss (Швейцария)

Остеогранулы обладают высокой гидрофильностью благодаря пористой структуре. Меньше подвержены разрушению, поэтому становятся хорошим основанием для новообразованной соединительной ткани (высокие остеокондуктивные свойства). Бывает размер S – для восстановления небольших дефектов, а также размер L для заполнения больших пустот.

Примечание

Используем оборудование KaVo (Германия)

Инструменты этого бренда позволяют провести остеопластику аккуратно, без травм. Помогают подготовить естественную кость к фиксации остеоматериала обеспечивают надежное прилегание.

Цена рассчитывается исходя из размера дефекта: чем он значительнее, тем больше понадобиться остеоматериала. Также она зависит от стоимости самого материала и от сложности клинической ситуации.

Наименование работ Цена, руб
Закрытый синус-лифтинг от 12 000 (без учета костного материала)
Открытый синус-лифтинг от 25 000 (без учета костного материала)
Костная пластика дефектов от 28 000 (без учета костного материала)

Чтобы процедура прошла без осложнений важно:

1. Проконсультироваться со стоматологом

Он оценит состояние полости рта и пропорции лица. Уточнит, как давно отсутствуют зубы, примерно рассчитает степень разрушения кости. На первичной консультации пациенту лучше задать все интересующие его вопросы, также рассказать о своих ожиданиях и возможных противопоказаниях. Опираясь на эту информацию, врач предложит несколько возможных способов лечения.

2. Сдать анализы

Стандартный список анализов – ОАК, анализ на свертываемость крови, на гепатит, ВИЧ. Также специалист может назначить дополнительные исследования.

3. Сделать КТ или рентген

Изображение челюсти точно покажет параметры костного гребня. Специалист увидит самые пострадавшие участки, общую степень разрушения, затем выберет протокол восстановления.

Процесс проведения пластики состоит из нескольких частей:

1. Врач обезболивает нужный участок

Вначале наносит аппликационный анестетик, а затем делает инъекцию. Используем сертифицированные лекарства, которые блокируют нервные окончания в зоне операции.

2. Устанавливает остеоматериал

Этот этап проходит по-разному в зависимости от протокола лечения. Увеличивает объем костного гребня с помощью стружки, порошка, гранул или цельного блока. При необходимости ушивает десну.

3. Завершает процедуру и дает рекомендации

Проводит антисептическую обработку. При необходимости назначает лекарства, чтобы облегчить процесс регенерации и минимизировать риск появления осложнений.

Примечание

Если восстановление было нетравматичным, а также нет противопоказаний, стоматолог может провести имплантацию в тот же день, что и остеопластику. В этом случае после фиксации остеоматериала специалист сразу устанавливает искусственный корень.

Абсолютные

Ситуации, в которых невозможно провести процедуру:

  • низкий показатель свертываемости крови;
  • период проведения химио или лучевой терапии;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой, кардиостимулятор;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Относительные

Ситуации, когда процедуру нужно отложить:

  • беременность или период лактации;
  • заболевания десен или сохранившихся зубов;
  • воспаления гайморовых пазух, насморк.

Верхняя челюсть более рыхлая и хрупкая. При отсутствии зуба или нескольких кость быстро разрушается. Встречаются случаи, когда гайморовы пазухи от полости рта отделяет тонкая кость и слизистая. В таком случае применяю открытый синус-лифтинг, при менее значительных дефектах – закрытый синус-лифтинг.

Нижняя челюсть более плотная, медленнее разрушается. Объем костного гребня влияет на пропорции лица. Часто для восстановления кости используют пересадку цельных блоков или расщепление гребня. Основная опасность – задеть тройничный нерв, который проходит в нижней челюсти и отвечает за чувствительность нижней части лица.

Приживление остеоматериала в собственной кости занимает от 3 до 8 месяцев. Длительность зависит от значительности дефекта и материала. Порошок, стружка, гранулы приживаются быстрее, чем цельные блоки.

Восстановление проходит постепенно:

  • Первые 8-10 дней. Восстановление слизистой. В это время нормально появление боли и отечности.

  • Через 10-15 дней. Стоматолог может снять швы, если он использовал нерассасывающиеся нити. К этому моменту десна полностью восстанавливается.

  • Раз в месяц. Специалист выстраивает график контрольных осмотров. Благодаря им он может отслеживать динамику приживления остеоматериала и вовремя заметить возможные осложнения.

Примечание

Если врач провел имплантацию в день пластики, приживление остеоматериала и искусственного корня проходит одновременно. В этом случае период регенерации занимает около 6 месяцев.


Можно ли обойтись без костной пластики?
  • Нет, если в месте, предназначенном для установки импланта, недостаточно объема кости. Часто это происходит, если восстановить нужно только один или несколько зубов и сдвинуть искусственный корень невозможно из-за соседних здоровых зубов.
  • Да, если можно разместить импланты в точках с наибольшим объемом кости. Такая возможность есть при имплантации всего зубного ряда методом All-on-4/6.
Первичная и вторичная костная пластика, что это и зачем?

Первичной называют пластику, которую проводят сразу после появления дефекта. Например, если сразу после травмы челюсти пациент обращается к врачу, чтобы восстановить ее объем.

Вторичной называют пластику, которую проводят больше, чем через 6 месяцев после разрушения кости. В этом случае костный гребень в местах разрушения уже начинает покрываться замыкательной кортикальной пластиной (наружным слоем соединительной ткани).

Какие могут быть осложнения после операции? (как часто это встречается)

Основные осложнения: инфицирование, расхождение швов, перфорация гайморовой пазухи, травмирование тройничного нерва. Эти проблемы встречаются редко. Тщательная диагностика и высокая квалификация врачей минимизируют риск появления проблем.

При появлении негативных симптомов важно сразу обратиться к врачу, он проведет нужное лечение. Также клиника Самсон-Дента дает полную гарантию на свою работу: если остеоматериал не приживется или отторгнется при соблюдении рекомендаций врача, специалист бесплатно проведет повторное восстановление.

Что делать после костной пластики?

Принимать все препараты, которые назначил врач. Также до снятия швов не чистить область операции щеткой, есть только мягкие продукты. Спать на высокой подушке, не ложиться на прооперированную сторону, делать холодные компрессы, чтобы уменьшить отек.

Опасна ли костная пластика?

Нет. Как и у любой стоматологической операции у остеопластики есть риски, но при соблюдении всех рекомендаций врача вероятность появления осложнений минимальна.

Отзывы пациентов

  • Елизавета Серёгина

    Считаю правильным оставить отзыв. Желаю выразить благодарности коллективу клиники Самсон-Дента, обслуживание на высоком уровне, работали над моей улыбкой почти пол года, импланты, лечение, протезирование — результат выше всяких похвал! Обратилась по рекомендации сына и очень рада, что так нас судьба свела.

  • Петр Зыков

    Очень доволен, что обратился в эту клинику. Прекрасные отзывчивые сотрудники и 100% профессионалы. Ставил импланты у Ковалева Алана Вадимовича - это врач с "Золотыми руками"! Всё чётко, аккуратно и за разумные деньги. Спасибо большое всему коллективу!

  • Владислав Дмитриев

    Долго подбирал подходящую клинику. Предстоял большой объем работы, включающий имплантацию и протезирование. Так как в Москве большое количество стоматологий с разной ценовой политикой. В результате остановился на клинике Самсон-Дента, где мне сделали 2 сложные операции. Хочу выразить огромную благодарность докторам Ковалеву Алану Вадимовичу и Андрею Анатольевичу за чуткое отношение и профессионализм. Большое человеческое спасибо! С уважением Дмитриев В.С.

Бесплатная консультация стоматолога

Приём включает:

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Стоимость

Бесплатно

Время

30...40 мин

или позвоните

+7 495 150-28-18

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Стоимость

Бесплатно

Время

30—40 минут