Сломался зуб – как лечить?

Столкнулись с такой проблемой, вы напуганы и не знаете что делать дальше? Возможно вы думаете – можно ли ещё его спасти или придется попрощаться с ним навсегда? Давайте разбираться вместе! В этой статье расскажем почему такое происходит, какие есть виды переломов, возможно ли сохранить здоровую улыбку, несмотря на перелом.

Почему сломался зуб?

Основные причины:

• травмы (падение, удары, занятие спортом или активный отдых без защитных кап);
• вредные привычки;
• частый приём твёрдой пищи;
• истончение эмали уменьшение прочности из-за кариеса, наследственности или вредных привычек;
• неправильный прикус (скученность);
• неправильное удаление зуба или сильное давление при лечении;
• перфорация стенки корня при лечении корневых каналов.

Симптомы сломанного зуба

• Резкая и ноющая боль при касании, надавливании, надкусывании.
• Чувствительность на горячую или холодную пищу/напитки.
• Отек и кровоточивость десны в месте трещины.
• Отсутствие части коронки или трещина, в любом направлении.

Что приводит к перелому зубов?

В большинстве случае перелом происходит не сразу. Ему предшествуют несколько этапов:

1. Повреждается эмаль, затем на месте повреждения появляется трещина.
2. Если не начать лечение, то трещина на эмали распространяется до дентина. Пациент начинает испытывать боль, чувствительность и кровоточивость.
3. Затем она доходит до пульпы и поражает её. Что приведет к воспалению.
4. Далее линия трещины доходит до корня, поражает пародонт - ткани, которые окружают и удерживают зуб. Если они воспаляются, то зуб становится хрупким, что в дальнейшем приводит к перелому.

Полезно знать!

В большинстве случаев патология может быть визуально незаметной. Даже маленькая трещина на эмали, если не начать лечение вовремя, обязательно приведет к перелому. Это лишь вопрос времени! Поэтому обязательно обратитесь к стоматологу, даже если вас беспокоит только один из симптомов.

Мнение врача

Как спасти зуб от перелома?

Как правило, до перелома есть стадии развития проблемы. Потому важно быть внимательным и обратиться к стоматологу сразу, как вы заметили что-то неладное. Необходимо регулярно посещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров.

Виды переломов

1. Вертикальный перелом – трещина проходит вблизи десны и идет по корню. Такая травма поражает все ткани: эмаль, дентин, пульпу.
2. Горизонтальный перелом – трещина образуется параллельно жевательной поверхности. Самый простой для лечения, особенно не была задета полость.
3. Скол под корень – раскол цементного слоя дентина с повреждением пульпы.
4. Скололась коронка – скол только в области коронковой части, без повреждения более глубоких тканей.

Что делать, если сломался зуб?

Если вы столкнулись с переломом как можно быстрее обратитесь к врачу!

Что можно сделать до того, как вы попали в кабинет стоматолога?

1. Найдите отломившуюся часть, промойте, поместите в контейнер с физраствором и возьмите с собой к врачу. Не обрабатывайте проточной водой, спиртом или перекисью водорода. Врач попытается её восстановить.
2. Прополощите рот водой с любым дезинфицирующим раствором.
3. Для снятия боли выпейте анальгетик. Избегайте обезболивающих, в составе которых есть аспирин. Так как он разжижает кровь, а это может усилить кровотечение.

Мнение специалиста

Почему важно лечить сломанный зуб?

Думаете, что сколы или трещины это не слишком серьёзно? Это не так. Они могут углубиться, а это скажется на распределении жевательной нагрузки. Нарушение целостности приводит к размножению бактерий. Мелкая травма может привести к кариесу или более серьёзным осложнениям. Поэтому первое, что необходимо сделать даже при небольшом повреждении – посетить стоматолога!

Как лечить сломанный зуб?

Лечение сломанного зуба в домашних условиях невозможно! Необходимо обратиться к стоматологу, который проведёт осмотр, диагностику и подберет метод лечения.

Диагностика

На что врач обращает внимание при осмотре?

1. При осмотре доктор может обнаружить дефекты коронки и визуально оценить тип и степень повреждения, увидеть задеты ли более глубокие ткани. Также при переломе корня с частичным смещением врач увидит изменение цвета (красный или фиолетовый) и положения коронки.
2. При постукивании (перкуссии) врач обращает внимание – испытывает ли пациент боль. Если зуб сломан она будет всегда, независимо от вида перелома!
3. При пальпации в области проекции корня стоматолог сможет отличить вывих зуба от перелома его корня.

Какие снимки делает и что проверяет?

Рентген. Позволяет увидеть изменения только в костной ткани. Поэтому мало эффективен при сложных переломах.

Компьютерная томография. Высокоэффективный метод диагностики, при котором компьютер создает 3D-модель, а это позволяет увидеть изменения не только в кости, но и мягких тканях, нервах и даже кровеносных сосудах. Для более детальной картины и профилактики серьёзных осложнений врач может порекомендовать именно этот метод.

Как проверяет пульпу?

Электроодонтодиагностика (ЭОД) — метод, при котором специалист определяет жизнеспособность пульпы в случае её повреждения с помощью тока. Чем выше сила тока, тем сильнее повреждена пульпа. При повреждениях сила тока до 100 мкА и более.

Сломалась стенка зуба – способы лечения

• Если повреждено меньше 50% поверхности, её можно восстановить с помощью композитной пломбы. Так как острый край может поранить слизистую стоматолог шлифует острые края и наращивает зубную стенку композитом.
• Если повреждено более 50% и задет нерв, в таком случае потребуется восстановление на штифте. Полость зуба вскрывается. Затем удаляет нерв и обрабатывает каналы. После пломбирует корневой канал и устанавливает штифт. На нем композитом формирует культю, чтобы установить коронку.

Лечение сломанной коронки под корень

Если коронка повреждена полностью, а корень наполовину используется дополнительная культевая вкладка. Она состоит из двух основных частей – штифта и коронки. Корневая часть (стержень) служит основанием для корня. После чего устанавливается верхний элемент, который по форме повторяет коронку.

Мнение специалиста

Нужно ли удалять нерв?

Всё зависит от того, была ли задета пульпа (нерв).

Если пульпа не повреждена, то в пульпарную камеру закладывают прокладку. Затем ставят временную пломбу. Если после этого болевой синдром по-прежнему сохранён, то подходящим методом лечения будет удаление нервно-сосудистого пучка.

Лечение сломанного под корень зуба

Если зуб сломан под корень или в нем образовалась вертикальная трещина до корня, его необходимо удалить. Восстановить красивую улыбку можно двумя способами:

1. Установка имплантата с коронкой
   На место потерянного зуба устанавливают титановый имплантат. Имплантат вкручивается в кость и после приживления выступает в роли корня. Далее устанавливается коронка из керамики или диоксида циркония. Это наиболее эффективный способ восстановления, так как при установке искусственный корень надежно фиксируется в костной ткани. Снижает нагрузку на соседние единицы, а также останавливает атрофию костной ткани.
2. Установка мостовидного протеза
   Недостаток этого способа – соседние здоровые единицы нужно обточить под установку зубного моста. Нагрузка на них увеличивается.

Как провести профилактику сломанного зуба?

Профилактикой являются:

• недопущение развития кариозных процессов (ежедневная гигиена, профессиональная чистка зубов, регулярное посещение стоматолога),
• осторожность при откусывании или жевании твёрдых продуктов,
• соблюдение правил безопасности и использование защитных кап при занятии травматичными видами спорта.

Вопросы и ответы