Зубной камень — что это и как с ним бороться?

Что такое зубной камень и почему он образуется на зубах? Мы попросили стоматолога-пародонтолога Ковалева Алана Вадимовича, рассказать:

Что это и как выглядит? 🦷

По месту образования различают:

Выглядит по-разному — желтый, черный, темно-коричневый. К тому же образуется не у всех и с разной скоростью. Большую роль играет качество гигиены полости рта, особенности диеты, состав слюны.

Чем отличается от налета?

Налет представляет структурированную пленку (бляшку), которая образуется в течение 24 часов. Без гигиенических процедур налет развивается в 5 этапов, а затем затвердевает. Бактерии накапливаются, легко прилипают к тканям, повреждают эмаль. Состав слюны изменяется (pH падает), минералы образуют 🪨.

Симптомы

Воспаление десны — первый признак образования отложений. Зубной налет и твердые образования не болят, но скапливаются в большом количестве в линии десен и в пародонтальных карманах, травмируя мягкие ткани.

Основные симптомы кариозных образований:

• Неприятный запах изо рта (галитоз). Возникает из-за скопления патологической микрофлоры во рту, которая расщепляет белок и выделяет оксиды серы с резким запахом.
• Воспаление десен. Ощущается отечностью, скоплением крови в тканях (гиперемия). Десневой край краснеет, межзубные сосочки увеличиваются. Провоцируется абсцесс десны или пародонтит.
• Кровоточивость десен. Кровотечение происходит из пародонтального кармана во время чистки зубов или жевания. Кровь выходит при разрушении десневой ткани, является симптомом развития пародонтита.
• Чувствительность зубов (гиперестезия). Начинается при рецессии десны. Корни оголяются, твердые ткани болезненно реагируют на изменение температуры, химические раздражители и тактильный контакт.
• Пигментация эмали. Зубы чернеют после скопления образований черного, темно-коричневого цвета, эмаль желтеет.
• Подвижность зубных единиц. Поддесневые отложения скапливаются в пародонтальных карманах. Корни оголяются, расшатываются, а из-под десны выделяется гнойный экссудат.

Важно

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов — запишитесь на прием к стоматологу. Самолечение убирает симптомы на время. Чтобы вылечить заболевание нужна помощь врача.

Как образуется зубной камень?

Мнение эксперта

Механизм образования ⛰

Знакомьтесь — это 🦠 Streptococcus mutans, он бактерия и любит наводить беспорядок во рту. Пока вы это читаете, он пристраивается к зубам! Видите ли, Стрептококк со своими соседями считает полость рта "шведским столом". Эти бактерии питаются сахаром и белками из пищи, а когда заканчивают, выделяют слизь на зубах.

В конце концов, во рту образуется "свинарник" из бактерий — биопленка. При плохом уровне личной гигиены еда накапливается в укромных местах рта. А для Стрептококка это приглашение на вечеринку. И вот на зубном ряду и линии десен начинается PARTY 🥳. Гостей все больше, они раздражают десна, вызывают боль и кровотечение. Но это только начало — этот товарищ 🦠 намного опаснее, об этом ниже.

🔎 Причины заболевания

Основные причины образования зубного камня:

• Некачественная/нерегулярная гигиена ротовой полости. Человек неправильно чистит зубы, недостаточно раз в день, использует старую щетку. Не пользуется флоссом (нитью) для очистки межзубных промежутков.
• Рацион состоит из пищи с мягкой текстурой. Бактерии быстрее скапливаются на мучном, сладком, быстроусвояемых углеводах.
• Заболевания полости рта (гингивит, пародонтит). Меняется состав десневой жидкости.
• Неправильно установленная пломба, ортодонтическая или ортопедическая конструкция. Отложения наседают на шероховатых поверхностях.
• Пренебрежение комплексной очисткой ротовой полости у гигиениста. Без полировки эмали налет откладывается повторно.

Чем опасен зубной камень, если не снять?

Развивается гингивит — воспаление десен, когда ткани краснеют и кровоточат. Пациенты жалуются на отечность, неприятный запах изо рта. Чем скорее начать лечение, тем менее болезненной будет терапия.

Если запустить гингивит он перейдет в следующую стадию и уже нужно лечить пародонтит. Пораженные ткани пародонта не оказывают структурной поддержки связующему аппарату зуба. Десны отделяются, уменьшается уровень кости. Образуется пародонтальный карман, в который быстро заселяется 🦠, образуя поддесневые отложения. Последствия пародонтита — расширение карманов, кровотечение, выпадение причинного зуба.

Вывод

Достаточно выделить по 4 минуты два раза в день для чистки зубов, чтобы избежать осложнений зубного камня.

Виды минерализованных отложений

По месту образования различают:

Диагностика

Проводится в стоматологической клинике во время осмотра ротовой полости и инструментального обследования.

Сбор медицинского анамнеза

Пациента опрашивают о наличии острой боли, воспалении десны, дискомфорте при жевании. Оговаривается наличие хронических заболеваний.

Осмотр полости рта

Визуально определяется степень воспаления тканей пародонта. Врач обращает внимание на 5 признаков — воспаление, отечность, жар/жжение в области воспаления, боль при постукивании, подвижность единиц.

Определение типа заболевания

Врач использует зонд, чтобы определить вид

• Наддесневой — хорошо заметная желтая масса, легко отделяется от эмали при зондировании.
• Поддесневой — визуально незаметен. Врач определяет глубину пародонтологического кармана с помощью зонда. Назначает рентген, чтобы определить степень отслоения десны от зуба.

Как вылечить зубной камень?

После диагностики стоматолог-терапевт подберет метод очистки камня с зубов:

• кабинетное очищение полости рта, антисептическая обработка и полировка;
• лечение зубных заболеваний — кариеса, гингивита, пародонтита;
• реставрация зубов, замена пломб или корректировка протезов;
• ортодонтическое исправление прикуса, чтобы отложения не скапливались в месте неправильного расположения единиц.

1. Снятие камня ультразвуковой чисткой.

Отложения удаляются ультразвуковым скалером. Насадка подает воду и ультразвуковые колебания. Под эффектом кавитации микропузырьки лопаются и разрушают отложения на эмали (в случае углубленного пародонтального кармана очищается обнаженная часть корня). Перед удалением каменных мостов зубы покрываются раствором кислоты или щелочи, чтобы размягчить отложения. После удаления проводится антисептическая обработка хлоргексидином 0,05%, эмаль полируется.

2. Как удаляется мягкий налет методом Air Flow?

Специальное устройство под давлением подает струю воздуха, воды, абразивного порошка. Air Flow подходит для устранения пигментации эмали или небольшого количества камня. Очищается поверхность эмали, межзубные промежутки.

3. Как очищают камень механическим и ручным удалением?

Отложения удаляются ручными инструментами. Наддесневой камень устраняется прямым или изогнутым скалером, остатки соскабливаются рашпилем. Крупные куски снимаются механическим экскаватором. Поддесневой камень удаляется кюретом с закругленным наконечником. Каменный мост на резцах разбивается специальным долотом.

Стоимость чистки зубного камня

Наименование	Цена (руб.)
Консультация + осмотр	бесплатно
Ультразвуковая чистка (1 зуб)	150 ₽
Полировка пастой (1 единица)	150 ₽
Покрытие лаком против чувствительности (1 единица)	300 ₽
Air Flow (1 челюсть)	1 500 ₽
Аппликация фторсодержащего геля на верхней и нижней челюсти	1 500 ₽
Комплексная гигиена полости рта	3 900 ₽
Профессиональное отбеливание Zoom 4 (2 челюсти)	18 750 ₽

Как снять зубной камень в домашних условиях?

Рецепты по снятию отложений и народная медицина не справятся с твердыми минерализованными отложениями, особенно с образованиями в пародонтальных карманах. В таких клинических случаях помогут только процедуры в клинике. Самостоятельное удаление может навредить эмали и деснам. Домашними средствами можно устранить только мягкий зубной налет, пигментирование эмали.

Средства от зубного камня

Как избавиться от зубного камня — профилактическая чистка

В первую очередь необходимо поддерживать качество и регулярность индивидуальной гигиены ротовой полости.

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Что поможет избавиться от пигментного налета и защититься от зубного камня?

1. Зубные пасты с содержанием пирофосфата. Это активное вещество убирает мягкий налет, со временем расщепляет минерализованные твердые отложения, останавливает образование камней. Например, пасты — "Альбадент, камень-контрол", "Pasta del Capitano".
2. По возможности используйте электрическую щетку. Она эффективнее справляется с очисткой поверхностей, разрыхляет плотные образования во рту. При выборе щетки советуйтесь с врачом. Например, при пародонтите лучше использовать звуковые щетки.
3. Используйте зубную нить (флосс). Щетка не вычищает апроксимальную поверхность между зубами. Нить или ершик прекрасно убирает зубную бляшку в межзубном пространстве.
4. Смывайте остатки налета после чистки. Самостоятельно с помощью воды или ополаскивателя. Можно использовать ирригатор, он препятствует образованию налета в труднодоступных местах + проводит массаж десен.
5. Посещайте стоматолога-гигиениста каждые 6 месяцев для проведения профессиональной гигиены рта.