Маршала Вершинина, 8к1

Октябрьское поле, Москва

+7 495 150-28-18

Каждый день с 10 до 21

Как лечить воспаление десен?

Как лечить воспаление десен?

Воспалительный процесс в области десны – неприятное заболевание полости рта, которое встречается довольно часто у людей разных возвратов.

Попросили стоматолога-ортопеда, пародонтолога с 14-м стажем работы Ковалева Алана Вадимовича ответить на эти вопросы.

Содержание

Что стоматологи называют воспалением десны?

Воспалительный процесс, который охватывает верхний и нижний слои пародонта (ткани/связки, удерживающие зуб на месте).

В основном воспаление начинается, когда в пародонт проникают бактерии. Они образуют мягкий зубной налет на тканях вокруг зуба, что раздражает слизистую. Без лечения воспалительный процесс проникает глубже, образует пародонтальные карманы (щели между мягкими тканями и зубной единицей), где начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Полезно знать!

Что будет, если не лечить?

Несвоевременное лечение десневого края может привести к расшатыванию зуба. Пародонтальные каналы увеличиваются, корни оголяются, костная ткань, которая удерживает зуб, разрушается. Чтобы избежать потери зуба, важно при первых симптомах записаться на прием к стоматологу.

  • Кровоточивость десневого края во время чистки зубов или при употреблении твердых продуктов.
  • Боль в пораженном десневом участке при покое или жевании.
  • Отек или покраснение воспаленных тканей.
  • Появление белого налета на слизистой.
  • Оголение зуба (между ним и десной появляется карман).
  • Высокая чувствительность на холодную и горячую еду, напитки.
  • Плохой запах из полости рта (галитоз).
  • Гнойные выделения с повышением температуры тела (запущенная форма).

Полезно знать!

Как развивается воспаление?

Когда в пародонт попадает инфекция, организм направляет в очаг воспаления лейкоциты и тромбоциты. Они вырабатывают гормон простагландин, который активирует остеокласты (клетки, разрушающие старую костную ткань). Это приводит к выраженному изменению тканей пародонта, возникает резорбция кости, развивается пародонтит. Альвеолярный отросток и зубодесневые связки постепенно ослабляются.

Скорость воспалительного процесса зависит от размножения бактерий в периодонтальных карманах и сколько токсинов они образуют. Чем больше вреда они успеют причинить, тем больше неприятных последствий будет. Поэтому, чем раньше обратиться за помощью к врачу-стоматологу, тем больше шансов спасти зуб.

Генерализованное

Воспалительный процесс распространен на верхней или нижней челюсти. Возникает при гингивите (воспаляется верхняя часть слизистой) или при пародонтите (заболевание проникает глубже, затрагивает кость).

Большинство зубов воспаляется чаще всего из-за некачественной гигиены полости рта. Твердые отложения на зубах задевают десневой край, провоцируют воспалительный процесс.

Для этого типа воспаления характерно:

  • Покраснение, отечность.
  • Кровоточивость при ежедневной чистке.
  • Увеличение межзубных промежутков.
  • Болезненность десневого края.
  • Обнажение зубных корней.
Локализованное

Или очаговое – воспалительный процесс в области одного или нескольких зубов.

Различают:

  • Воспаление пародонта 1-2 зубной единицы. Может возникнуть из-за травмирования десневого края. При гингивите ткани между зубами увеличены в объеме. При пародонтите возникает десневой карман с гноем, обнажен зубной корень, расшатывается единица. На воспаленной десне может выйти болезненная шишка – абсцесс (приводит к выделению гноя).
  • Под коронкой. Может начаться, если корневые каналы до конца не запломбированы или край самой коронки травмирует слизистую. Воспаление может сопровождать пародонтальный или периапикальный абсцесс с гноем.
  • У зуба мудрости. Может образоваться «капюшон» (перикорональный абсцесс), ткань опухает из-за скопившегося налета или остатков пищи. Воспаленный участок краснеет и болит при надавливании.
  • Микрофлора полости рта. При крепком иммунитете естественные микроорганизмы в ротовой полости безвредны. Если защитные силы организма снижаются за счет обострения хронических заболеваний, постоянных стрессов, злоупотребления алкоголем и курением, в ротовой полости патологические бактерии провоцируют инфицирование.
  • Примечание

    Если нерегулярно или недостаточно хорошо чистить зубы, мягкий налет твердеет, формирует зубной камень, который раздражает десневой край.

  • Местные травмы. Мягкие ткани травмируются, если десну задевает некачественно установленная ортопедическая конструкция, острый край пломбы или коронки. Зубная щетка с жесткой щетиной, тоже может травмировать слизистую.
  • Перегрузка пародонта. Возникает при аномалиях прикуса, неправильного расположения зубов, адентии, бруксизме. Постоянные сверхнагрузки на отдельные зубы из-за неравномерного смыкания приводят к воспалению десны в этой области, проблемам с кровоснабжением пародонта. Наблюдается болезненность при надкусывании, слизистая отслаивается от зуба, что приводит к его подвижности.
  • Примечание

    Травматический прикус – при смыкании челюсти определенные зубы могут постоянно ранить мягкие ткани, образуя язвочки.

  • Дефицит витаминов. Недостаток витаминов А, В, С, Е в тканях пародонта приводит к рецессии. Например, при недостатке витамина С ткани станут рыхлыми (снижено образование коллагеновых волокон). Кроме того, нарушается процесс формирования костной ткани, пародонт становится менее устойчивым к инфекциям. Без витамина А слизистая оболочка не может восстанавливаться, лишена иммунологической защиты.
  • Другие причины:

    • Гормональные изменения (в подростковый период, во время беременности или менопаузы).
    • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, патологии щитовидной железы).
    • Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки).
    • Курение (раздражает слизистую оболочку).

Воспалительные заболевания десен

Мнение эксперта

Ковалёв Алан Вадимович

Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Ковалёв Алан Вадимович

Покраснение, отечность или боль – это лишь видимые признаки. Поставить точный диагноз и назначить курс лечения может только стоматолог. Не занимайтесь самолечением, так ситуация может усугубиться, возрастает риск развития осложнений. Лучше обратиться в стоматологическую клинику за качественной медицинской помощью.

Гингивит

Воспаляется поверхностная часть десневого края, целостность зубодесневого прикрепления не нарушается.

Основная причина заболевания: плохая личная гигиена, которая приводит к затвердению образовавшегося зубного налета. Эти отложения травмируют десну, провоцируя воспаление.

Как проявляется?

  • Десневой край отекает, меняется цвет (покраснение).
  • Появляется кровоточивость.
  • Десна болит и зудит.
  • Увеличиваются в объеме десневые сосочки.
  • Изо рта исходит неприятный запах.

Лечение: вначале врач-стоматолог удалит твердые зубные отложения ультразвуком. После этого назначит антисептические ополаскиватели и аппликации геля для домашнего применения.

Важно знать!

В нашей клинике опытные врачи-стоматологи используют индивидуальный подход к каждому пациенту. После осмотра они подбирают метод лечения, основываясь, на какой стадии находится воспаление. Быстро и качественно лечат гингивит и другие заболевания десен.

 гингивит и пародонтит

Пародонтит

Воспаляется нижний слой пародонта. Разрушается костная ткань вокруг зуба, периодонтальные связки.

Причина: вовремя невылеченный гингивит переходит в пародонтит.

Как проявляется?

  • Углубляются периодонтальные карманы.
  • Корни зубов оголяются.
  • Из десны может выделяться гной.
  • Зубы расходятся по сторонам.
  • Зубная единица расшатывается, может выпасть.

Лечение: в стоматологической клинике врач очищает периодонтальные карманы от гноя, зубных отложений. В тяжелых клинических случаях не обойтись без хирургического вмешательства (наращивается костная ткань, проводится пластика десны). Кроме этого, пациенту необходимо пройти курс противовоспалительной терапии. Он проводит ее дома после подробных рекомендаций врача.

Примечание

В клинике Самсон-Дента лечат пародонтит высококвалифицированные врачи-пародонтологи, по доступным ценам и без осложнений.

Диагностика

  • Осмотр. Врач оценивает общее состояние десен и зубов. Смотрит, как расположены зубы, сколько отсутствует. Зондом определяет подвижность единиц, измеряет глубину карманов. Проверяет, есть ли искусственные коронки или пломбы с нависающим краем. Осматривает отечность или кровотечение десен.
  • Сбор анамнеза. Спрашивает пациента, что могло поспособствовать возникновению проблемы (соматическое заболевание или сильный стресс). Узнает, какое проводилось лечение, наличие хронических заболеваний, вредные привычки. Уточняет режим питания, как проводится гигиена ротовой полости.
  • Рентгенография. Дополнительное исследование помогает определить стадию заболевания, насколько глубоко проникло воспаление. Выясняет, есть ли гнойные полости.

Устранение причин воспаления (этиологическая фаза)

  • Пломбы или коронки с острым краем врач аккуратно стачивает бором. Некачественно установленную ортопедическую конструкцию корректируют, или заменяют, если дефект невозможно исправить.
  • При неправильном прикусе проводит ортодонтическое лечение с помощью брекет-систем или избирательное пришлифовывание зубов. Цель – достичь правильного смыкания зубов, снизить жевательную нагрузку на отдельные зубы, равномерно распределить ее на всю челюсть.
  • При дефиците витаминов врач назначает витаминный комплекс. Для нормального состояния тканей пародонта обычно выписывает витамины А, С, Е и группу В. При гормональных нарушениях потребуется дополнительное обследование у эндокринолога.

Хирургическое вмешательство

На поздних стадиях заболевания при глубокой щели между зубом и десной или существенном дефекте десневого края, необходимо хирургическое лечение.

  1. Гингивотомия. При узком, глубоком периодонтальном кармане, рассекает десну вертикально на всю глубину кармана, вычищает карманы от зубных отложений. Затем обрабатывает прооперированную область антисептиком, укладывает лоскуты десны в исходное положение, накладывает швы.
  2. Гингивэктомия. Применяют, когда глубина периодонтальных карманов составляет более 4-5 мм (не проводят при глубоких костных карманах). Через разрез измеряет глубину зубодесневых карманов, обозначает воспаленные десневые участки, удаляет их с помощью медицинского скальпеля. Затем обрабатывает раны антисептическим средством и накладывает швов.
  3. Кюретаж. Применяют при наличии периодонтальных карманов глубиной до 6 мм.

Полезно знать!

Процедуру проводит двумя способами:

  1. Закрытый кюретаж. Безоперационный метод используют на начальной стадии воспалительного процесса. Глубина карманов – до 4 мм. После местной анестезии с помощью кюретки (металлического крючка) удаляет зубные отложения над/под десной, полирует поверхность корня. Затем выскабливает внутреннюю стенку кармана, промывает раствором натрия хлорида.
  2. Минус этого способа – нет визуального контроля, вероятность неполного удаления зубных отложений.

  3. Открытый кюретаж. Слизистую оболочку разрезают при запущенном пародонтите. Глубина карманов – от 4 до 6 мм. Скальпелем делает фестончатый разрез, проводит отслаивание лоскутов, удаляет зубной камень, полирует шейки зубов. После деэпителизации лоскутов место операции обрабатывает антисептическим раствором. Укладывает лоскуты десны, накладывает швы. При необходимости врач может нарастить нарушенные твердые ткани.
  4. Минус открытого кюретажа – высокая травматичность.

Мнение эксперта

При воспалении десен врач должен осмотреть их, поставить точный диагноз, провести лечение и назначить медицинские препараты для домашнего лечения. Нельзя снимать воспаление самостоятельно, если не было диагностировано заболевание. Принимать лекарства для снятия воспалительного процесса необходимо ПОСЛЕ визита к врачу!

Единственный препарат, который можно использовать дома до посещения клиники, это обезболивающее средство при острой боли.

Остальные лекарства рекомендуется использовать строго по назначению врача по выписанной дозировке после стоматологической консультации.

Антисептические растворы. Дезинфицируют ротовую полость.

Чем полоскать рот?

  • Хлоргексидин – устраняет инфекции, 0,1%, полоскать каждые три часа.
  • Мирамистин – противовирусное и противобактериальное средство, 0,1%, 3-4 раза в день.
  • Фурацилин – антибактериальное средство, разводить 1 таблетку на стакан воды, полоскать каждые два часа.

Противовоспалительные таблетки. Как и сколько принимать их, определяет врач: Ибупрофен, МИГ 400, Диклофенак, Нурофен форте, Анальгин.

Гели и мази.

  • Холисал – обезболивает и дезинфицирует десневой край. Наносить дважды в день 10 дней.
  • Пародонтоцид – уменьшает воспалительный процесс, применять 2-3 раза в день две недели.

Антибиотики. Снижают действие бактерий. Не использовать без назначения врача (Амоксициллин, Азитромицин, Метронидазол).

Важно знать!

Антибиотики врач выписывает только в запущенных случаях. Если отек десны небольшой, врач их не прописывает. Но иногда он назначает антибактериальную терапию для профилактики. Например, чтобы не допустить распространение инфекции после удаления зуба.

Витамины и минералы. Чем крепче иммунитет, тем лучше защита от патогенных бактерий в ротовой полости. Для этого в организме не должно быть дефицита витаминов (А, В, D) и минералов (кальций, фосфор). Врач подробно расписывает для пациента схему их применения.

Народные средства.

  • Растворы для полоскания на основе трав. Снимают воспаление. Например, отвар на коре дуба или ромашке.
  • Настойка прополиса. Антисептическое средство, применяют в разбавленном виде для полосканий, ставят компрессы.
  • Раствор соды и соли. Обеззараживает десневой край, нельзя при открытых ранах, гное.

Зубные пасты при воспалении десен. Являются дополнительным лечением к основному курсу терапии. Долго применять их не рекомендуется (до 1 месяца). Они не содержат абразивных частиц, которые травмируют десну.

  • LACALUT. Имеет обеззараживающее действие, останавливает кровоточивость.
  • PARODONTAX. Снимает воспаление и отек.
  • Лесной бальзам. В состав пасты входят лекарственные травы, которые имеют противовоспалительное действие.

Мнение эксперта

Народными средствами для лечения десен, можно уменьшить воспалительный процесс. Но перед этим нужно посетить врача, не лечиться самостоятельно! В домашних условиях вы не избавитесь от зубного камня над или под десной. Если не идти к врачу при первых симптомах, ситуация может усугубиться. Лечение дома необходимо, но только после основного лечения в клинике.

Чтобы снизить риск развития воспаления десен, необходимо применять простые советы:

  • Чистить зубы тщательно и ежедневно утром и вечером.
  • Использовать щетку с мягкой щетиной, периодически пользоваться пастой с противовоспалительным действием.
  • Щетку для чистки зубов менять раз в три месяца.
  • Чтобы очистить труднодоступные места от налета и остатков еды, применять зубную нить, ирригатор.
  • Каждый раз после еды полоскать рот водой.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения.
  • Употреблять полезную пищу, укреплять иммунитет.
  • Два раза в год делать профессиональную чистку зубов в клинике.
А что если воспалилась десна и небо?

Воспалительный процесс может появиться на небе, если оно поражено грибком. Причиной также может быть кариес, аллергия, ношение съемных протезов, кандидоз, курение, различные инфекции. Точный ответ может дать только врач после осмотра.

Почему шатаются зубы при воспалении десен?

Если не лечить заболевание на ранней стадии, оно осложняется и перерастает в пародонтит. Разрушается зубодесневое прикрепление, которое удерживает единицу на месте. Без надежной опоры зуб расшатывается.

Может ли быть хроническое воспаление десен?

Да, например, если не лечить гингивит, он перейдет в хроническую стадию. А если не лечить хронический гингивит, он приведет к развитию пародонтита.

Может ли воспалиться десна от горячего?

Нет – горячее может обжечь слизистую. Реагировать на горячее или холодное может обнаженная шейка зуба в области опущенного десневого края.

Может ли быть воспаление десен от айкоса?

Да. Хотя многие считают, что электронные сигареты не такие вредные для здоровья, как обычные, ученые выяснили, что они также вредят полости рта. Приводят к сухости слизистой, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры, ведет к воспалению десен и зубов.

Что делать, если при воспалении десен опухло лицо?

Нужно срочно обратиться к врачу. Щека или лицо опухает при периостите или флюсе (когда воспаляется надкостница зуба). В этом случае в десне накапливается гной, что вызывает отечность.

Дает ли температуру воспалительный процесс?

Да, температура может подняться до 38 градусов при периодонтите, когда развивается гнойное воспаление возле верхушки корня зуба в околозубных тканях. Это повод срочно бежать к врачу.

Почему возникает жжение во рту?

Ощущение жжения во рту свидетельствует о наличии гингивита. Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий, вызывающие воспалительный процесс, порождают зуд. Лучше не терпеть жжение во рту ежедневно – запишитесь на прием к стоматологу.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Стаж работы: 13 лет

Фото доктора Ковалева Алана Вадимовича

Бесплатная консультация стоматолога

Приём включает:

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Стоимость

Бесплатно

Время

30...40 мин

или позвоните

+7 495 150-28-18

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Стоимость

Бесплатно

Время

30—40 минут