Маршала Вершинина, 8к1

+7 495 150-28-18

Октябрьское поле

Фонвизина, 18

+7 495 150-76-76

Фонвизинская

+7 495 150-28-18

Каждый день с 10 до 21

Опустилась десна на зубе: что делать?

Опустилась десна на зубе: что делать?

Заметили, что десны убывают, а зубы выглядят длиннее? Это не просто косметический дефект — рецессия десны приводит к оголению корней, повышенной чувствительности, разрушению эмали, риску кариеса. Стоматологи рекомендуют не откладывать лечение — чем раньше восстановить десневую ткань, тем легче сохранить зубы, избежать дорогостоящих операций.

Содержание:

Сколько времени нужно ждать, прежде чем проблема станет необратимой?

Примерные сроки развития осложнений без лечения:

  • 3 месяца — усиленная чувствительность зубов.
  • 6 месяцев — развитие кариеса на оголенных корнях.
  • 1 год — сильная подвижность единиц.
  • 3 года — выпадение зубов.

Чем раньше принять меры, тем выше шанс сохранить здоровье и эстетику улыбки. В нашей клинике успешно лечим рецессию десны, подбираем безопасные методы восстановления. Наш комплексный подход поможет сохранить здоровье ваших зубов.


Пример работы:

У пациента были воспаленные, отечные ткани, выраженные признаки пародонтита. После лечения и реставрации зубов десны стали здоровыми, розовыми. Улучшение достигнуто благодаря профессиональной гигиене, восстановлению прикуса, устранению разрушенных тканей.

Рецессия — это опущение края десны, из-за которого оголяется корень. Серьезная стоматологическая проблема, которая часто приводит к повышенной чувствительности зубов, кариесу корня, даже потере единицы.

Пародонтит — одна из основных причин опущения, которая приводит к разрушению связочного аппарата зуба.

Другие причины:

  • жесткая чистка зубов.
  • анатомически тонкая десна, неправильное прикрепление уздечки.
  • неправильный прикус.
  • бруксизм.
  • травмы.
  • возрастные изменения.

Важно

Из-за опущения края десны обнажается корень зуба. В отличие от коронки, покрытой прочной эмалью, на корне ее нет. Он защищен лишь тонким слоем цемента, который значительно слабее и быстрее разрушается. Поэтому оголенный корень становится более уязвимым перед кариесом, механическими повреждениями.

К чему это приводит:

  • Повышенная чувствительность — дентинные канальцы открываются, что приводит к раздражению нерва.
  • Быстрое развитие кариеса — цемент корня не устойчив к кислотам, бактериям.
  • Истирание корня — более мягкие ткани быстрее стираются при нагрузке.
  • Воспаление слизистой — бактерии легко проникают в ослабленные ткани, вызывают пародонтит.

Без лечения рецессия усугубляется: корень оголяется сильнее, кость вокруг зуба разрушается, а сама единица теряет опору, расшатывается, выпадает. На поздних стадиях слизистую и зубы уже не восстановить без хирургии. Поэтому важно устранить проблему как можно раньше.

Многие ошибочно считают, что чем жестче щетинки, тем лучше удаляется налет. Однако жесткая щетка оставляет микротравмы на крае десны. Из-за этого слизистая истончается, теряет прочность, постепенно оголяет корень. Кроме того, агрессивная чистка ускоряет стирание эмали в области шейки зуба.

Неправильная техника чистки — горизонтальные движения, которые травмируют мягкие ткани. Также чрезмерное нажатие щеткой во время чистки — стирает эмаль, повреждает десневое соединение с зубом.


Как чистить зубы, чтобы предотвратить рецессию?

  • Выбирайте щетку с мягкими или средними закругленными щетинками.
  • Чистите зубы выметающими движениями – от десны к краю.
  • Применяйте ирригаторы или флосс для мягкого очищения труднодоступных зон.
  • 1-2 раза в год посещайте стоматолога для контроля состояния десен.

Слизистая и кость вокруг зубов адаптированы к физиологическим нагрузкам. Однако сильное давление травмирует десневое прилегание.

Основные причины перегрузки:

  • Нарушение прикуса. Неправильное смыкание челюстей создает повышенное давление на отдельные единицы.
  • Бруксизм (скрежетание). Сильное сжатие зубов (до 10 раз выше нормы) вызывает микротравмы эмали, связочного аппарата.
  • Отсутствие зубов. Оставшиеся единицы берут на себя нагрузку отсутствующих. Это провоцирует их перегрузку, смещение, опущение окружающей десны.
  • Неправильно установленные протезы / коронки. Если реставрация не соответствует прикусу, она создает постоянное давление на слизистую и кость челюсти.
  • Чрезмерные жевательные нагрузки. Одностороннее пережевывание, твердая пища (орехи, сухари) перегружают зубо-десневой аппарат.
  • Дефекты пломбирования. Нависающие или завышенные пломбы нарушают баланс нагрузки на отдельные единицы.

Как предотвратить перегрузку?

  • Коррекция прикуса у ортодонта (брекеты, элайнеры).
  • Лечение бруксизма (ночные каппы).
  • Замещение отсутствующих единиц (имплантация, мостовидные протезы).
  • Контроль качества протезирования / пломбирования.
  • Равномерное распределение нагрузки (жевать на обе стороны, избегать слишком твердых продуктов).

Как мы помогаем предупредить или убрать перегрузку?

Приглашаем на консультацию — проведем диагностику, выявим скрытые перегрузки, подберем оптимальное решение:

  • Проверяем состояние прикуса и нагрузку на зубы.
  • Выявляем причины стираемости и микротрещин.
  • Предлагаем эффективные методы защиты эмали и десен.

Пример работы:

Старая коронка заменена на более эстетичную керамику, восстановлена анатомия зубов. Ткани десны стали менее отечными — воспаление уменьшилось, контур десны стал более ровным и здоровым.

Запишитесь на прием и сохраните здоровье своей улыбки!

1. Физиологическая:

  • Возрастные изменения — естественное уменьшение объема десны после 40–50 лет из-за снижения кровоснабжения десен.
  • Особенности слизистой — тонкий биотип предрасположен к опущению даже при нормальной гигиене.

2. Травматическая:

  • Агрессивная чистка зубов — избыточное давление и жесткая щетка повреждают ткани ротовой полости.
  • Неправильная ортодонтическая коррекция — при слишком быстром перемещении возможна убыль кости / десны.
  • Пирсинг губ или языка — постоянное механическое воздействие металлического украшения на десну вызывает ее истончение.

3. Воспалительная:

  • Зубной камень — поддесневые отложения провоцируют хроническое воспаление, разрушение слизистой.
  • Гингивит / пародонтит — воспаление разрушает связочный аппарат зуба, что провоцирует отступление десны.

4. Окклюзионная (перегрузочная):

  • Бруксизм или нарушение прикуса — избыточное давление на отдельные зубы ведет к убыли тканей.
  • Неправильные протезы / коронки — создают точечную перегрузку, провоцируют отступление десны.

5. Комбинированная:

Когда у рецессии сразу несколько причин — например, возрастные изменения в сочетании с агрессивной чисткой. В таких случаях требуется комплексный подход.

Мнение врача!

Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, хирург-имплантолог

Ковалёв Алан Вадимович

Почему важно лечить опустившиеся десны?

  • Увеличивается чувствительность к горячему и холодному.
  • Повышается риск кариеса в районе шейки зуба.
  • Часто возникает воспаление слизистой, что может привести к подвижности зуба.

Если же причина кроется в пародонтите, затягивать лечение опасно: прогрессирующее заболевание способно необратимо разрушить костную ткань вокруг зуба. Своевременное вмешательство помогает предотвратить осложнения — повышенную чувствительность, кариес корня, потерю единиц.

1. Легкая степень

  • Опускается десна на 1–2 мм. Не выходит за границу соединения с единицей.
  • Костная ткань и межзубные сосочки не повреждены.

Корректируют гигиеной, шинированием, малоинвазивными процедурами.

2. Умеренная

  • Опущена на 3-4 мм ниже слизисто-десневого соединения. Кость не повреждена.
  • Межзубные сосочки сохранены, зубы остаются стабильными.

Высокий шанс полного восстановления при пластике десны.

3. Выраженная степень

  • Опущение на 5 мм сопровождается частичной потерей костной ткани, разрушением межзубных сосочков.
  • Наблюдается начальная подвижность единиц.

Частичное восстановление возможно с помощью хирургических методик, но прогноз менее благоприятный.

4. Тяжелая

  • Глубокая рецессия — более 6 мм. Также наблюдается значительная убыль десны.
  • Межзубные сосочки разрушены, единицы становятся подвижными.

Прогноз неблагоприятен, требуется комплексное лечение, в тяжелых случаях — удаление зубов, имплантация.

Важно не только восстановить эстетику, но и устранить факторы, которые провоцируют дальнейшее опущение.

Коррекция причин рецессии:

  • Агрессивная чистка → подбор мягкой щетки, обучение правильной технике чистки (выметающие движения).
  • Перегрузка (бруксизм, прикус, протезы) → изготовление каппы, коррекция прикуса, замена некорректных реставраций.
  • Воспаления (гингивит, пародонтит) → профессиональная чистка, устранение зубного камня, противовоспалительная терапия.
  • Возрастные изменения → поддерживающая терапия: укрепление десны, контроль нагрузки.

Важно

Рецессию можно замедлить, предотвратить осложнения. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс сохранить объем слизистой, избежать оголения корней зубов. Выбор метода зависит от причины и степени рецессии. Эффективность каждого способа индивидуальна, поэтому врач принимает решение только после консультации и диагностики.

Если вы заметили признаки опущения — чувствительность единиц, дискомфорт при чистке — обратитесь стоматологу. Запишитесь на консультацию, чтобы определить причину, подобрать лечение десен.

Хирургическое лечение направлено на восстановление уровня десны, защиту корней зубов, предотвращение дальнейшего прогрессирования рецессии.

Когда показана хирургия слизистой?

Другие причины:

  • Глубокая рецессия. Когда корень оголился более чем на 3 мм, увеличивается риск кариеса.
  • Потеря межзубных сосочков. При прогрессирующей рецессии опускаются межзубные сосочки. Это приводит к образованию видимых промежутков между зубами, в которых застревают частицы пищи. Это вызывает дискомфорт, сложности в поддержании гигиены.
  • Повышенная чувствительность. При значительном оголении корня возникает болезненная реакция на горячее, холодное, кислое и сладкое.
  • Рецессия, связанная с перегрузкой. При неправильном прикусе, бруксизме или некорректных реставрациях десна продолжает убывать, что требует пластики.
  • Эстетический дефект. Если опущение заметно при улыбке, пациент может испытывать психологический дискомфорт.

Методика латерального лоскута

Врач отслаивает участок десны рядом с дефектом. Покрывает им обнаженные участки корней.

Этапы:

1. Подготовка

  • Устранение воспаления, профессиональная чистка.
  • Антисептическая обработка операционной зоны.
  • Обезболивание с применением местной анестезии.

2. Формирование лоскута

  • Разрез в области соседнего зуба, где десна хорошо прикреплена к кости.
  • Отслаивание лоскута.

3. Перемещение лоскута

  • Смещение лоскута в сторону рецессии, фиксация швами.

4. Завершение

  • Наложение рассасывающихся швов.
  • Антисептическая обработка.
  • Рекомендации по послеоперационному уходу.

Преимущества:

  • Используются собственные ткани пациента, что обеспечивает высокую приживаемость.
  • Улучшение эстетики, закрытие оголенного корня.
  • Восстановление функциональности десневого края.

Резорбируемые мембраны

Резорбируемые мембраны — это биоматериалы, которые используют в хирургической стоматологии. Они подходят для направленной регенерации челюстных костей и слизистой.

Этапы:

1. Подготовка

  • Профессиональная чистка, устранение воспаления.
  • Обезболивание (местная анестезия).

2. Формирование доступа

  • Разрез над участком рецессии.
  • Отслаивание десневого лоскута, чтобы обнажить область дефекта.

3. Установка мембраны

  • Помещение резорбируемой мембраны в зону рецессии.
  • При необходимости добавление костного материала для улучшения регенерации.

Преимущества:

  • Ускоренное восстановление костной и десневой ткани.
  • Исключение дополнительной операции (мембрана рассасывается).
  • Улучшение эстетики.
  • Снижение риска потери зубов.

Регенеративная биотерапия

Метод основан на стимуляции естественных восстановительных процессов организма с помощью биологически активных веществ.

Методика использует факторы роста, стволовые клетки, биоматериалы для запуска регенерации. Эти элементы усиливают кровоснабжение, стимулируют деление клеток и ускоряют образование новых здоровых тканей.

Методы:

1. Использование факторов роста

  • Применение пептидов и белков, стимулирующих активное деление клеток, формирование новых сосудов и соединительной ткани.

2. Биоматериалы (гидрогели, матриксы)

  • Заполнение участков рецессии, для запуска клеточной регенерации.

3. Применение стволовых клеток

  • Введение клеточных культур, способных трансформироваться в соединительную и костную ткань.

Преимущества:

  • Восстановление без сложных хирургических вмешательств.
  • Улучшение микроциркуляции и питания тканей.
  • Ускоренное заживление после пародонтологических операций.
  • Снижение риска дальнейшей рецессии.

Консервативная терапия эффективна на начальных этапах рецессии, когда опущение десны минимально и можно замедлить процесс без хирургического вмешательства. Цель — укрепление мягких тканей, снижение воспаления, предотвращение дальнейшего обнажения корней.

Методы безоперационной терапии:

  • Профессиональная гигиена — удаление зубных отложений, полировка эмали, реминерализация.
  • Шинирование — стабилизация подвижных зубов с помощью стекловолоконных или керамических конструкций.
  • Противовоспалительная терапия — антисептические гели, полоскания (хлоргексидин, мирамистин).
  • Регенеративная терапия — эмалогенные белки, биоматериалы с факторами роста (специальные гели или мембраны) стимулируют рост новых клеток, помогают восстановить прикрепление слизистой к зубу.
  • Ортодонтическая коррекция — исправление прикуса для равномерного распределения нагрузки.
  • Устранение перегрузки — корректировка пломб, протезов, ношение капы при бруксизме.

На ранних стадиях рецессии нужно скорректировать гигиену: заменить жесткую щетку на мягкую, освоить правильную технику чистки, использовать реминерализующие пасты. Важно устранить причины рецессии — вылечить воспаление, скорректировать прикус.

Стоматолог может провести профессиональную чистку, укрепить эмаль фтором. При необходимости назначить каппы для защиты единиц. Эти меры помогут остановить прогресс рецессии, избежать операции в будущем.

На ранних стадиях можно замедлить рецессию, уменьшить воспаление с помощью правильного ухода и лекарств. Эффективные средства для домашнего применения (перед приемом обязательна консультация со специалистом):

1. Противовоспалительные гели и мази — уменьшают воспаление, снимают дискомфорт.

  • Холисал — обладает обеззараживающим, обезболивающим действием.
  • Метрогил Дента — борется с бактериальной инфекцией.

2. Полоскания — антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин) или травяные отвары (ромашка, кора дуба) уменьшают воспаление, предотвращают размножение бактерий.

3. Коррекция гигиены — мягкая зубная щетка, щадящая техника чистки, использование ирригатора.

4. Прием витаминов — достаточное поступление витамина C и кальция ускоряет заживление, укрепляет кости челюстей.

Мнение врача!

Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, хирург-имплантолог

Ковалёв Алан Вадимович

Домашнее лечение помогает снизить воспаление, замедлить рецессию, но оно не восстанавливает утраченную десневую ткань. Только профессиональные стоматологические процедуры — хирургическая пластика, терапия факторами роста — дают долговременный, предсказуемый результат.

Чем раньше начать комплексную терапию, тем выше шансы сохранить здоровье десен и предотвратить осложнения.

Послеоперационный период рецессии зубов

Успех хирургической терапии опущения десны зависит от правильного восстановления после операции. Строгое соблюдение рекомендаций ускоряет заживление.

Рекомендации после операции:

  • Гигиена полости рта. Первые 7–10 дней избегайте механического воздействия на зону операции, полоскайте рот антисептиками (хлоргексидин, мирамистин).
  • Противовоспалительная терапия. Применяйте регенерирующие гели (Солкосерил, Метилурацил). При необходимости — антибиотики по назначению врача.
  • Ограничение физической нагрузки. Избегайте перегрева, тяжелых нагрузок, активных движений, чтобы не спровоцировать кровотечение.
  • Диета. Исключите твердую, горячую, острую пищу. Предпочтение – мягким, прохладным продуктам.
  • Контроль у стоматолога. Первый осмотр через 7 дней, снятие швов через 10–14 дней.

Какие осложнения после хирургического лечения?

Осложнений быть не должно, если операция проведена качественно, а пациент соблюдает рекомендации. Однако организм проходит естественные стадии заживления.

Нормальные симптомы после операции:

  • Небольшая отечность проходит через 3–5 дней.
  • Легкая болезненность купируется обезболивающими препаратами.
  • Кровянистые выделения в первые сутки.
  • Небольшое онемение или ощущение стянутости.

Когда обратиться к врачу?

  • Сильная боль не снимается анальгетиками.
  • Выраженный отек усиливается через 3–5 дней.
  • Гнойные выделения, неприятный запах.
  • Повышенная температура (38℃) более 2 суток.

Профилактика рецессии десны: как не допустить повторения?

Даже после успешного лечения важно соблюдать меры, которые помогут сохранить здоровье десны, предотвратить повторное обнажение корней зубов.

Ключевые правила профилактики:

  • Корректная гигиена — используйте мягкую щетку, применяйте ирригатор, антибактериальные ополаскиватели.
  • Регулярные визиты к стоматологу — приходите на профессиональную чистку / осмотр раз в 6 месяцев.
  • Коррекция бруксизма — при скрежетании зубами использовать защитные каппы.
  • Коррекция прикуса — проходите ортодонтическое лечение при избыточной нагрузке на отдельные единицы.
  • Здоровое питание — употребляйте витамины C, D, кальций. Откажитесь от чрезмерно твердой пищи.
  • Контроль состояния пломб / протезов — некорректные реставрации могут травмировать десну.

Запишитесь на консультацию, чтобы сохранить десны здоровыми и предотвратить осложнения.

Вопросы-ответы

1. Как долго заживает десна после операции?

Заживления проходит в несколько этапов:

  • 1–3 день — отек, дискомфорт, возможны небольшие кровянистые выделения. Важно соблюдать рекомендации врача, избегать жесткой пищи, полоскать рот антисептиками.
  • 1 неделя — отек спадает, боль уменьшается, формируется первичное заживление. Десна еще уязвима, поэтому нельзя перегружать область операции.
  • 2–3 недели — ткани продолжают восстанавливаться, чувствительность снижается. Уже можно есть более разнообразную пищу, но осторожно.
  • 1–2 месяца — полное восстановление, десна приобретает естественный вид и плотность. Важно продолжать бережный уход, чтобы избежать повторной рецессии.

2. Как снизить боль при опущении десны?

  • Используйте пасты / гели для чувствительных зубов с нитратом калия и фтором.
  • Чистите зубы мягкой щеткой без сильного нажима.
  • Полощите рот отварами ромашки, шалфея или антисептическими растворами.
  • Избегайте горячей, холодной, кислой, сладкой пищи.
  • При необходимости принимайте обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол), но только по назначению врача.
  • Проходите регулярную профессиональную чистку и осмотры у стоматолога.

3. Могу ли я продолжать носить протезы или коронки после операции по восстановлению?

После операции по восстановлению временно не рекомендовано носить протезы или коронки, особенно если они оказывают давление на зону хирургического вмешательства. Врач оценит состояние ротовой полости и даст рекомендации.

Обычно через 2–4 недели при нормальном заживлении можно вернуться к ношению протезов, но часто требуется коррекция их посадки. Чтобы не спровоцировать повторную рецессию, важно регулярно проверять состояние десны, корректировать протез, если он натирает или давит на слизистую.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Стаж работы: 16 лет

Фото доктора Ковалева Алана Вадимовича

Бесплатная консультация стоматолога

Приём включает:

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Стоимость

Бесплатно

Время

30...40 мин

или позвоните

+7 495 150-28-18

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Стоимость

Бесплатно

Время

30—40 минут