Часто на приеме у стоматолога пациент может получить рекомендацию удалить зубной налет. Что это такое? Почему он появляется? Чем опасен, если его не удалить?
После пережевывания пищи к микрошероховатостям на поверхности зубов прикрепляются микроскопические частички еды. Вместе с патогенными микроорганизмами полости рта, они образуют бактериальную пленку.
Если ее не удалить в течение 1-2 часов (поэтому стоматологи рекомендуют чистить зубы и полоскать рот после каждого основного приема пищи или перекуса), она пропитывается минеральными компонентами слюны и отвердевает. По мере отвердения бактериальная бляшка сначала приобретает желтый цвет, затем темнеет. В итоге становится зубным камнем.
Причины появления налета на зубах
пренебрежение уходом за гигиеной полости рта;
курение;
употребление в пищу исключительно мягкой пищи (она не способствует естественному очищению налета);
прием некоторых антибактериальных и других медицинских препаратов;
употребление воды с повышенным содержанием железа.
Виды зубного налета
По степени минерализации:
Неминерализованный. Уже через 5-10 минут после чистки зубов на них образуется пелликула – тонкая бактериальная пленка. Она начинает контактировать с минеральными веществами слюны, которые проникают в ее пористую структуру. Содержащиеся в слюне белки «помогают» патогенным микроорганизмам прочно прикрепляться к поверхности зубов. Образуется мягкая микробная бляшка.
Минерализованный. Первичная минерализация мягкого налета происходит за 6-10 часов в зависимости от состава слюны. Если за это время его не удалить зубной щеткой, он отвердевает. Запускается процесс формирования камня.
По цвету:
Белый. Появляется в течение дня или сна. Легко удаляется. Если пренебречь чисткой зубов, начинает затвердевать.
Коричневый. Появляется у курильщиков со стажем. Накапливаемые на эмали никотиновые смолы образуют плотную коричневую пленку. Причиной коричневого налета может быть ежедневное употребление чая, кофе и других красящих напитков.
Черный. Может образовываться на фоне химиотерапии, приема антибиотиков, гормонального сбоя, интоксикации.
Зеленый. Появляется у детей вследствие активного размножения грибков в полости рта.
По расположению:
Наддесневой. Формируется на внутренней поверхности нижних зубов, а также на внешней у моляров.
Поддесневой. Образуется в пародонтальных карманах. Имеет темный цвет, отличается твердостью.
K03.61 — сформированный по причине употребления табака,
K03.62 — образованный из-за жевания бетеля,
K03.63 — другие обширные мягкие (белые) отложения,
K03.64 — наддесневой зубной камень,
K03.65 — поддесневой зубной камень,
K03.66 — зубной налет,
K03.68 — другие уточненные отложения на зубах,
K03.69 — отложения на зубах неуточненные.
Где зубной налет быстрее накапливается?
Как удалить налет на зубах - методы лечения
В зависимости от клинической картины применяется один из следующих методов (или их комбинация):
Полировка абразивной пастой
Процедура позволяет безболезненно избавиться от бактериального и пигментного налета, убрать шершавость эмали, вернуть естественный блеск.
Как это работает?
Врач надевает на бормашину специальную насадку, на которую сначала наносит пасту с крупными абразивными частицами (для снятия плотного налета), а затем мелкодисперсную. В течение 10-20 минут обрабатывает внутреннюю и наружную поверхности зубов – сначала плоскую, затем жевательную. Также обрабатываются межзубные промежутки.
Air Flow
Если полировки пастой недостаточно для достижения желаемого результата, по показаниям применяют метод Аир Флоу.
Процедура (длится от 5 до 20 минут) позволяет удалить только пигментированный и бактериальный налет, а также мягкие зубные отложения.
Как это работает?
В аппарате создается смесь направленного воздушного потока, частиц мелкодисперсного бикарбоната натрия и воды. Врач подает смесь на поверхность зубов. Частицы абразива разбивают налет, а вода смывает разрушенные отложения с поверхности зубов.
Плюсы
– деликатно удаляет отложения даже в труднодоступных местах (межзубные промежутки, зубодесневые карманы);
– мягко удаляет налет от курения, красящих продуктов, кофе, чая;
– позволяет почистить брекеты;
– подготавливает зубы к отбеливанию.
Минусы
– не удаляет твердый камень;
– имеет список противопоказаний (воспаление десен, бронхиальная астма, др).
Ультразвуковая чистка
За один сеанс (длится от 5 до 20 минут) можно удалить налет с камнем, а также осветлить эмаль.
Как это работает?
Стоматолог использует скалер (его также называют скейлером), во время работы которого на поверхность зубов под напором подается вода с антисептиком. Приводимый в движение ультразвуком, кончик рабочей насадки скалера бережно разрушает зубные отложения. Жидкость вместе с частичками разрушенных отложений выводится из полости рта слюноотсосом.
По окончании процедуры стоматолог полирует эмаль, чтобы убрать микрошероховатости. Затем проводится фторирование для обогащения эмали минеральными веществами.
Плюсы
– эффективно снимает мягкие/твердые отложения;
– не царапает, не истончает эмаль;
– оказывает антисептическое действие (профилактика гингивита).
Минусы
– в течение 2-4 дней после процедуры может беспокоить повышенная чувствительность эмали.
Если зубы достаточно чистые и нужно снять только пигментированный налет, можно ограничиться методом Эир Флоу. Если зубы прокурены и имеются обильные твердые над- и поддесневые отложения, нужна комбинация двух методов. Сначала применяется ультразвук, затем Эир Флоу.
Можно ли снять налет в домашних условиях?
Не слишком массивный пигментный налет можно удалить при помощи электрической щетки и зубной пасты Lacalut White (с контролируемой абразивностью RDA 120) или President Profi Plus (с абразивностью RDA 200). Нанесите немного пасты на несколько передних зубов. Используя электрическую щетку на малых оборотах, обработайте каждый зуб не менее 20 секунд. По окончании процедуры прополоскайте рот.
Полезно знать!
Выбирайте зубную пасту, в составе которой есть пирофосфаты, полидон или цитрат натрия (некоторые содержат комбинацию этих компонентов). Они препятствуют прикреплению красящих пигментов пищи к эмали. Также обращайте внимание на абразивность пасту – от 70 до 100 RDA.
Самостоятельно убрать зубной камень в домашних условиях невозможно. Не стоит пользоваться народными рецептами отбеливания зубов в Интернете, например, эликсиром редьки с лимонным соком. Да, кислота может немного размягчить камень, но отрицательный эффект хуже – из эмали вымывается кальций, повышается чувствительность к термическим раздражителям.
Что будет, если не чистить?
Кариес
В минерализованном зубном налете присутствует большое количество патогенных микроорганизмов (Str. mutans, Lactobacillus) – возбудителей кариеса и периодонтита. Выделяемые ими неорганические кислоты деминерализуют эмаль, поэтому растет риск образования кариеса.
Гингивит
Камни давят на дёсны, раздражают их. Они краснеют, начинают кровоточить, отекают. Десневые бороздки увеличиваются в размере, формируются пародонтальные карманы.
Пародонтит
Воспаление захватывает не только глубокие слои пародонта, но также костную ткань (она начинает атрофироваться). Начинается подвижность зубов, они расшатываются вплоть до выпадения.
Стоматит
Бактерии поражают микроранки в полости рта, образуются язвы. При ослабленном иммунитете высок риск интоксикации.
Инфекционный эндокардит
По кровеносному руслу бактерии из десневых карманов попасть в аортальный клапан и вызвать воспаление внутренней оболочки сердца.
Налет на зубах ребенка – что делать?
Часто родители обращаются к стоматологу с жалобами на появление темных пятен на молочных зубах ребенка, локализующихся в пришеечной области. Это налет Пристли. Его развитие связано с жизнедеятельностью некоторых видов бактерий, которые в норме присутствуют в полости рта у всех детей. Они выделяют пигмент темного цвета. Прямой опасности для зубов он не представляет. Но стоматологи рекомендуют его удалять, потому что он:
скрывает кариес (его непросто заметить среди темных пятен налета);
портит эстетику улыбки;
становится причиной галитоза (неприятный запах изо рта).
Примечание
Распространено мнение о прямой связи появления черного налета у ребенка с патологией ЖКТ. Но доказывающих это научных исследований нет.
Что делать?
Удалить темный налет на зубах у ребенка без обращения в стоматологическую клинику невозможно. Его можно удалить только в стоматологии – проводится чистка методом Air Flow.
Профилактика
Стоматологи дают такие рекомендации:
2-3 раза в день чистите зубы щеткой с пастой (после завтрака, обеда и ужина);
полоскайте рот после каждого перекуса;
как минимум один раз в день очищайте межзубные промежутки флоссом (желательно перед сном) или ирригатором;
проходите профессиональную гигиену раз в полгода (даже при регулярной чистке зубов не избежать скопления налета в труднодоступных местах и образования камня).
Что лучше – Air Flow или ультразвуковая чистка?
