Этапы протезирования зубов: полный путь восстановления улыбки без сюрпризов

Часто пугает не само протезирование, а неизвестность. Придётся ли ходить с обточенными зубами? Сколько визитов нужно? Долго ли ждать результата?

Разбираем, как делают протезирование зубов, что делает врач, что происходит в лаборатории.

Бонусом объясним, почему вы сможете сразу нормально есть и уверенно улыбаться.

С чего начинается протезирование зубов?

Протезирование зубов всегда начинается с тщательной подготовки. От неё зависит, насколько точно «сядет» конструкция, как долго она прослужит, насколько естественно будет выглядеть улыбка.

1. Диагностика

На первом приёме врач проводит полный осмотр, назначает:

• компьютерную томографию (КТ);
• прицельные снимки;
• фотоанализ улыбки.

Это позволяет оценить состояние полости рта. Понять, хватает ли костной ткани, как работает прикус. После диагностики ортопед формирует персональный план лечения с чёткими сроками и этапами. Уже на этом шаге понятно, сколько времени оно займёт.

2. Терапевтическая подготовка

Перед протезированием врач устраняет все проблемы в полости рта.

Если зубы сохранились:

• лечит кариес;
• обновляет пломбы, которые износились;
• при необходимости проводит лечение каналов.

Если зубов нет или они не подлежат восстановлению:

• удаляет корни;
• устраняет воспаление дёсен;
• проводит профессиональную гигиену, чтобы убрать налёт, камень.

Ортопедический этап – препарирование и слепки

1. Препарирование

Обточка проводится только в случаях, когда планируется несъёмное протезирование — например, коронки или мосты.

Врач аккуратно обтачивает минимальный слой эмали, чтобы новая конструкция сидела ровно, не давила на десну, выглядела естественно. Это безболезненно, потому что выполняется под анестезией.

Если протезирование на имплантах, препарирование не требуется.

2. Цифровое сканирование или слепки

После обточки нужно передать технику точную информацию о форме, наклоне, положении зубов.

Это делают двумя способами:

• цифровым сканером — быстрый и максимально точный метод;
• классическими слепками — если ситуация требует такого подхода.

Эти данные позволяют технику создать конструкцию, которая идеально совпадает с анатомией пациента: не будет натирать, выпирать или ухудшать дикцию.

3. Подбор цвета будущих коронок

На этом этапе ортопед подбирает оттенок будущих коронок или мостовидных протезов по специальной шкале. Цвет выбирается так, чтобы он выглядел естественно — без «пластмассовой» белизны или серого оттенка у десны.

Этапы изготовления протеза зубов

Что происходит в лаборатории:

• техник получает цифровую модель или слепки;
• создаёт 3D-макет будущей реставрации;
• подбирает материал — цирконий, керамику, металлокерамику;
• изготавливает точную конструкцию;
• проводит финальную шлифовку, полировку, чтобы конструкция выглядела естественно, комфортно ощущалась во рту.

Как делают протезирование зубов – примерка и фиксация

Когда протез на зуб готов, врач приглашает пациента на примерку. Это важный этап: здесь мы убеждаемся, что конструкция сидит идеально, выглядит естественно.

Примерка – что проверяет врач:

• ПосадкуКонструкция должна точно прилегать к опоре без зазоров или давления.
• КомфортПациент спокойно закрывает рот, говорит, двигает челюстью без ощущения «инородного предмета».
• ПрикусОценивает, как смыкаются верхний и нижний ряд. При необходимости корректирует точки контакта.
• ЭстетикуОценивает форму, длину, оттенок.

Постоянная фиксация

Когда всё подходит, ортопед фиксирует протез на стоматологический цемент. После этого можно спокойно жевать, разговаривать, улыбаться.

Этапы протезирования всех зубов

При полной или частичной адентии часто рекомендуют протезирование на имплантах. Протоколы All-on-4 или All-on-6 позволяют восстановить весь ряд быстро, надёжно.

1. Хирургический этап

В один день удаляют разрушенные зубы (если они есть), устанавливают 4 или 6 имплантов. Через 24–72 часа после операции фиксируют адаптационный протез — прочную временную конструкцию, которая крепится винтами.

Пациент уже в первые сутки после имплантации может нормально жевать, улыбаться.

2. Период остеоинтеграции

В течение следующих 3-6 месяцев импланты «прирастают» к кости, а десна формирует аккуратный контур.

В это время пациент ходит с временной конструкцией — она выглядит естественно, позволяет сохранить привычный образ жизни.

3. Установка постоянного протеза

Когда имплант полностью прижился, приступают к финальному этапу:

• делают цифровые слепки;
• создают точный дизайн будущей улыбки;
• изготавливают постоянные конструкции — обычно из циркония или керамики;
• проводят примерку, финальную фиксацию.

Кейс пациентки с этапами полного протезирования 28 зубов

Пациентка обратилась с жалобами на выраженную стираемость, плохую эстетику.

Чтобы восстановление было долговечным, мы начали с уточнения положения челюстей с помощью лицевой дуги — это помогает задать правильную высоту прикуса.

Затем создали цифровой дизайн будущей улыбки и примерили его с помощью временных конструкций.

После утверждения формы в лаборатории изготовили циркониевые коронки, зафиксировали их после примерки.

В итоге улыбка стала гармоничной, черты лица — более сбалансированными, а прикус — функциональным.

Протезирование зубов – методы и сроки

Таблица сроков и особенностей