Болит зуб после пломбирования: нормально ли это и как избавиться от боли дома?
Вам поставили пломбу на зуб, но после этого он начал болеть? Обычно это нормальная реакция, которая проходит за 5-7 дней. Но что делать, если боль и дискомфорт после установки пломбы не дают покоя ни днем, ни ночью? Рассказываем:
Слабая. Периодическая, с постепенно уменьшающейся интенсивностью.
Острая. Кратковременная или постоянная, нарастающая к ночи. Появляется неожиданно при приеме холодной или горячей пищи, вдыхании морозного воздуха.
Ноющая. Непродолжительная или монотонная продолжительная. Возникает в любое время суток.
Пульсирующая. Днем терпимая пульсация, которая усиливается ночью. Нередко сопровождается припухлостью десны.
Давящая. С ощущениями, что пломба большая, распирает. Она мешает жевать, смыкать зубы.
Жгучая. Во рту сухость, жжение, на слизистой – белесый налет. Десна болит, отекает, на щеке появляется сыпь, кожа зудит.
Почему может болеть зуб после пломбирования
Зуб во время пломбирования испытывает вибрацию, перегрев, химическое воздействие лекарств. Ответом на стресс становится болевой синдром после установки пломбы на зуб. Основные причины, почему болит зуб после пломбирования:
Нормальная реакция зуба на вмешательство. Когда после установки пломбы на зуб заканчивается действие анестезии, ощущается дискомфорт или легкая боль. После адаптации к инородному материалу пломбы боль проходит.
Некачественное пломбирование корневых каналов. Они недостаточно заполнены материалом пломбы, плохо прочищены и продезинфицированы. В результате медленно развивается воспаление, признаки которого могут проявиться только через несколько недель. Перегрев дентина зуба (слоя под эмалью) при охлаждении воздушно-водяным методом также приводит к воспалительному процессу, боли после пломбирования.
Неправильно установлена пломба. Пломба слишком маленькая или большая, завышена по высоте. Ее края неровные, выходят за края зубной коронки, нависают над ними. Поверхность пломбировочного материала недостаточно отшлифована и отполирована, с трещинами, зазубринами.
Усадка пломбы. Современный пломбировочный материал твердеет под действием света полимеризационной лампы. При засвечивании пломба уменьшается. Если нарушен протокол пломбирования, между пломбой и тканями зуба может образоваться зазор, из-за чего могут обнажиться чувствительные части зуба.
Аллергическая реакция. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного вещества требует замены пломбы на новую. Чаще всего аллергию вызывают амальгамные пломбы. Наиболее гипоаллергенные материалы — фарфор, металлокерамика.
Перфорация корня. Повреждения возникают при сильном давлении на инструменты, недостаточном изучении рентгеновских снимков, сложном анатомическом строении каналов.
Обращаться за стоматологической помощью нужно, если через 5 суток нет улучшения:
Беспокоят, усиливаются ноющие, резкие боли (отдают в висок, ухо).
Появились отеки, гной, сыпь, покраснение на коже, слизистой.
Температура тела поднялась до 38,5°С, не спадает.
Острая боль может сигнализировать о неполном удалении пульпы (мягкой ткани) из полости. Пульсирующая — о некачественной обработке каналов, перфорировании стенок.
Сколько может болеть зуб после пломбирования
Каналы промывают сильными антисептиками, что может раздражать соединительную ткань. После такой травматичной процедуры необходимо время на восстановление и заживление. Болеть зуб может 5-7 дней.
То, сколько болит зуб после пломбирования, зависит еще от индивидуальных особенностей нервной системы. Чем выше чувствительность к боли, тем больше вероятность постпломбировочного синдрома.
После пломбирования болит зуб при нажатии
Кратковременный дискомфорт говорит о восстановлении чувствительности после обезболивания. Травмированным зубным тканям для заживления требуется примерно неделя. Поэтому не стоить жевать на стороне пломбирования, пока болит зуб. От зубной боли поможет полоскание 4-6 раз в день:
раствором «сода + соль» — по 1 ч. л. на 1 ст. теплой воды;
настоем шалфея или ромашки — 2 ст. л. залить 1 ст. кипятка, настоять 15 минут;
фурацилином — 4 таблетки растворить в 200 мл теплой воды.
Если зуб после пломбирования болит при надавливании и смыкается раньше остальных, причина в завышенной пломбе. При анестезии этого не ощущалось, а теперь нужна дошлифовка.
Болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов
Для качественного эндодонтического лечения необходимо четкое соблюдение медицинских протоколов. Обязательны стерильность, тщательная обработка каналов, контроль всех этапов. Однако от ошибок никто не застрахован. Рассмотрим пять наиболее распространенных.
Каналы не полностью запломбированы
В полости пульповой камеры недостаточно пломбировочного материала. В пустотах активно размножаются бактерии. Патогенная микрофлора создает внутри давление и разрушает зуб. Постепенно инфекция выходит за верхушку корня, воспаляется соединительная ткань.
О частичном закрытии каналов свидетельствует отечность, боль. Постепенно возможно развитие периодонтита, лимфаденита, обострение тонзиллита, эндокардита. Чтобы исправить ситуацию, необходимо снова раскрыть, очистить, продезинфицировать и перепломбировать каналы.
Плохо пролечен кариес в каналах
Оставшаяся кариозная полость заполняется размягченными тканями. Воспаление продолжает медленно развиваться. Болеть зуб после установки пломбы в таком случае может через 2-3 недели или даже 1-2 месяца. Боли интенсивные, самопроизвольные, дергающие. Требуется повторное лечение с полным удалением кариозных зон и последующим пломбированием.
Из-за избытка пломбировочный материал вышел за пределы корня
Материал, вышедший за границы корня, раздражает ткани, провоцирует воспалительный процесс. В этом случае не только болит зуб после пломбирования каналов, но и щека. Осложнение сопровождают повышенная температура, резкая боль, особенно сильная при жевании. Ее интенсивность и длительность зависит от состава и количества инородного вещества. Для устранения проблемы необходимо вскрыть канал, промыть антисептическим раствором, заложить лекарство. Иногда пломбу приходится удалять хирургическим путем.
В каналах остались осколки эндодонтического инструмента
В процессе лечения воспаления и пломбирования каналов стоматологи используют дрели и К-римеры с рабочей частью каплевидной формы сечением от 0,5 мм. Поломки случаются из-за изношенности металла, неправильной нагрузки, индивидуальных особенностей корневых каналов. Обломки в будущем могут вызвать воспаление, отечность, боль. После определения локализации инородный предмет удаляют зажимом или щипцами. Затем завершают лечение, проводят повторное пломбирование.
Повреждена стенка корня зуба
Повреждение стенки корня или перфорация приводит к отеку десны, мягких тканей лица, нарушению общего самочувствия. Причина — сложное анатомическое строение корневых каналов или неопытность стоматолога. Для устранения перфорации применяют консервативную или хирургическую методику. Медикаментозное лечение проводят через зуб. Отверстие стерилизуют и запечатывают специальным материалом. Во втором случае перфорацию устраняют, получая доступ снаружи через околокорневые ткани.
Что делать дома, если болит зуб после пломбирования?
5 правил, которые помогут облегчить боли зуба, когда установили пломбу:
не пить, не есть горячего или слишком холодного;
убрать из рациона сладкую, твердую пищу;
не жевать на стороне пломбированного зуба;
исключить курение на время восстановления.
Во время лечения проконсультируйтесь у врача по поводу обезболивающих препаратов на случай возникновения боли. Врач порекомендует название, дозировку, частоту приема.
Что делать, если болит зуб после пломбирования, а под рукой только народные средства:
Народные средства или обезболивающие препараты подходят для купирования болевого синдрома. Они приглушают чувствительность, помогают не снижать качество жизни. Но найти, а также устранить источник зубной боли после установки пломбы самостоятельно невозможно. Если она не прошла за 7 дней, усиливается в течение 1,5-2 недель, следует быстрее посетить врача.
Вопросы и ответы
Почему зуб реагирует на холодное или горячее?
Пломбировочный материал реагирует на низкие и высокие температуры. В пломбе появляется микротрещина, которая провоцирует боль. Болеть зуб может при употреблении горячих и холодных напитков или на морозе.
Как понять, что плохо поставили пломбу?
Когда анестезия проходит, становится понятна степень комфорта при смыкании верхнего и нижнего зубных рядов. Если пломба мешает смыкать зубы, смещать челюсть влево-вправо, значит есть проблема.
Можно ли трогать языком пломбу?
Потрогать пломбу не только можно, но и нужно. Так можно заметить дефекты пломбы, например, чересчур шероховатая или выступающая поверхность, острые края, зазубрины. При необходимости стоматолог проведет шлифовку, полировку, корректировку размеров.
Что нельзя делать после пломбирования зубов?
В течение 2 недель после пломбирования рекомендуется воздержаться от употребления орехов, сухарей, других твердых продуктов.
Не следует употреблять слишком холодные или горячие продукты, напитки с красителями.
Гигиенические процедуры нужно проводить с осторожностью, не надавливая сильно на вылеченный зуб.
Не использовать зубную нить.
Не посещать баню, сауну в первые две недели после пломбирования зуба.
