Маршала Вершинина, 8к1

+7 495 150-28-18

Октябрьское поле

Фонвизина, 18

+7 495 150-76-76

Фонвизинская

Болит зуб мудрости

Болит зуб мудрости - лечить или удалить?

Одни врачи рекомендуют всегда удалять зубы мудрости, другие считают, что восьмерки можно сохранять и они поддаются лечению. Кто прав?

Рассказываем:

  • Почему болит зуб мудрости?
  • Всегда ли требуется удаление восьмерки?
  • Как в норме протекает прорезывание третьего моляра?
  • Как снять боль?
  • Когда обратиться к врачу?
  • Безопасно ли лечить или удалять зуб беременной женщине?
Содержание

Распространенные симптомы появления третьих моляров:

  1. Ноющая боль в задней части десны. Может быть постоянной, усиливаться при надавливании.
  2. Иррадиирующая боль. Дискомфорт от прорезывания зуба мудрости распространяется на голову, уши, виски, шею.
  3. Отек. Десна вокруг прорезывающейся восьмерки опухает и краснеет.
  4. Затрудненное глотание. Отек вызывает першение, боль в горле, что затрудняет глотание пищи или жидкости.
  5. Повышение температуры тела до 38℃. Лихорадка может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, слабостью.
  6. Онемение челюсти. Может распространяться на губы или щеки.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

В каком возрасте появляются зубы мудрости? Как долго они растут?

Зубы мудрости обычно прорезываются в возрасте от 15 до 27 лет, когда зубочелюстной аппарат уже полностью сформирован, а десна и костная ткань стали более плотными.

Если для восьмерок достаточно места в челюсти, они вырастают примерно за 60 дней. Но часто им не хватает места, поэтому их появление иногда сопровождается осложнениями, а процесс прорезывания растягивается на годы.

Обратитесь к стоматологу, если подозреваете появление третьих моляров. Врач оценит, как протекает прорезывание, даст рекомендации по обезболиванию, профилактике воспалений и лечению.

Нехватка места на челюсти

Часто челюсти не способны вместить 4 дополнительных единицы.

Восьмерки могут давить на соседние зубы, вызывая их смещение, разрушение.

Недостаток места для зубов мудрости на челюсти приводит к:

  1. Ретенции — неполному прорезыванию, когда видна только часть коронки.
  2. Дистопии — коронки полностью находятся в десне под наклоном или горизонтально.

Симптомы:

  • Боль и давление в задней части челюсти.
  • Смещение других зубов.
  • Возможное образование кисты или перикоронита из-за неправильного положения единицы.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

Какой стоматолог лечит восьмерки?

Лечением занимаются стоматолог-терапевт и стоматолог-хирург. Первый проводит первичный осмотр, рентгенографию для оценки положения третьего моляра и состояния окружающих тканей в случае начальных симптомов (боли, покраснения десны). Также терапевт лечит воспаление десен, назначает медикаментозное лечение.

Стоматолог-хирург занимается удалением ретинированных или неправильно расположенных зубов мудрости.

Перикоронарит

Перикоронарит — это воспаление десны, окружающей частично прорезавшийся зуб мудрости.

Если восьмерка прорезывается не полностью, десна над ней образовывает «капюшон», где скапливаются бактерии, остатки пищи, налет. Это приводит к развитию инфекции.

Симптомы:

  • Покраснение, чувствительность десны.
  • Боль, отек десны.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Затрудненное открывание рта.
  • Повышение температуры.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Важно!

Десневой капюшон образуется при прорезывании нижних восьмерок в 80% случаев. Без лечения часто переходит в гнойное воспаление.

Киста

Киста зуба мудрости — это гнойное воспаление, которое возникает возле ретинированной восьмерки из-за давления или травматического повреждения мягких тканей.

Симптомы:

  • Постепенное увеличение отека.
  • Покраснение, боль, уплотнение в десне.
  • Смещение зубов (в тяжелых случаях).

Важно!

Своевременное лечение кисты помогает избежать развития абсцесса, разрушения костной ткани.

Кариес

Когда зубы мудрости прорезываются, их эмаль еще не завершает процесс минерализации. Они более подвержены разрушению бактериями, чем другие единицы. Также из-за дальнего расположения третьи моляры труднее качественно очистить. Это способствует скоплению налета, развитию кариеса.

Симптомы:

  • Боль при жевании и надавливании.
  • Чувствительность к горячему, холодному.
  • Видимые отверстия или темные пятна на эмали.
  • Неприятный запах изо рта.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

Необходимо своевременное лечение кариеса зубов мудрости, иначе он распространится на соседние единицы.

Также стоит приходить на профилактические осмотры к стоматологу и профессиональную чистку AirFlow раз в 6 месяцев. Профгигиена предотвращает кариес и укрепляет эмаль. Метод позволяет бережно очистить налет и твердые отложения даже в труднодоступных местах.

Боль во время прорезывания восьмерки — это норма. Вот что можно сделать, чтобы облегчить боль:

  • Избегайте жесткой, острой, кислой и сладкой пищи. Она раздражает воспаленные десны.
  • Полоскайте рот отварами трав, антисептическим или солевым раствором, чтобы снять воспаление.
  • Поддерживайте общее здоровье. Пейте много воды и сбалансировано питайтесь, чтобы укрепить иммунную систему и помочь организму бороться с инфекцией.
  • Избегайте курения и алкоголя. Они могут усилить воспаление.
  • Чистите зубы мягкой щеткой и используйте зубную нить 2-3 раза в день. Это предотвратит скопление частичек пищи и бактерий вокруг третьего моляра, что снизит риск инфекции.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

Рост зубов мудрости часто сопровождается осложнениями. Поэтому немедленно обратитесь к стоматологу при следующих симптомах:

  • Постоянная острая боль.
  • Сильный дискомфорт при открывании рта или жевании.
  • Гнойные выделения из десны.
  • Повышение температуры тела выше 38℃.

1. Осмотр

Стоматолог осматривает полость рта и зубы пациента. Он оценивает положение зубов мудрости, их состояние, возможные признаки кариеса, инфицирования десен. Ощупывает область вокруг третьих моляров, чтобы определить наличие боли, воспаления или других изменений.

2. Аппаратные исследования

Врач назначает ортопантомограмму и электродиагностику, чтобы оценить состояние зубов, выявить кариес. Аппаратные исследования помогают:

  • увидеть положение зубов мудрости, их структуру;
  • оценить состояние окружающих тканей;
  • выявить кисты или опухоли, которые могут быть незаметны при обычном осмотре.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

Зачем нужна диагностика?

Она позволяет определить, нуждается ли зуб мудрости в терапии или удалении. Результаты диагностики помогают стоматологу разработать индивидуальный план лечения пациента.

Также раннее выявление проблем с зубами мудрости предотвращает развитие осложнений, инфекции или повреждения соседних единиц и мягких тканей.

Показания к удалению:

  1. Нехватка места. Восьмерка может прорезаться под неправильным углом и травмировать соседний зуб или щеку. Также при нехватке места она давит на другие единицы, что приводит к скученности и искривлениям прикуса.
  2. Неполное прорезывание (ретенция или дистопия). Это вызывает постоянную боль, хроническое воспаление десен, повреждение в области височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Показания к ортодонтическому лечению. Удаление требуется, если третий моляр мешает установке брекетов или других корригирующих конструкций.
  4. Кариес, инфекции. Если кариес, кисты или гранулемы поражают третий моляр, его удаление предотвратит распространение инфекции на соседние единицы.

Показания к сохранению:

  1. Хорошее положение. Зуб мудрости прорезывается под правильным углом, не давит на соседние зубы или щеки.
  2. Нормальное прорезывание. Восьмерка прорезывается полностью, не вызывает сильного воспаления или стоматологических проблем.
  3. Полезная функция. Например, если отсутствуют 6 или 7 моляр, зуб мудрости может их заменить или стать опорой для мостовидного протеза.
  4. Зуб подлежит лечению. Если зуб мудрости требует лечения, но его состояние позволяет сохранить его, стоматолог может рекомендовать, например, удаление кариозных участков или реставрацию.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

Мы стремимся сохранить зубы

Однако неправильное положение в зубном ряду, дальнее расположение и кривые корневые каналы затрудняют качественное лечение третьих моляров.

Удаление зуба мудрости иногда безопаснее, чем лечение. При этом экстракция больной, неправильно прорезавшейся или ретинированной единицы не повлияет на функциональность, но избавит от боли и воспалений слизистой.

Помимо сильной боли, инфекционных воспалений и абсцессов от невылеченных зубов мудрости, могут быть следующие последствия:

1. Ухудшение прикуса. Неправильно прорезавшиеся зубы мудрости оказывают давление на соседние единицы, смещают их. Это вызывает скученность, искривления.

2. Остеомиелит. Это воспалительное заболевание кости, которое развивается в результате запущенной инфекции. Остеомиелит разрушает челюстную кость и приводит к распространению инфекции на соседние ткани челюсти.

Помните: домашние методы обезболивания временно облегчают дискомфорт, но не заменяют осмотр и лечение у стоматолога.

Вы можете снять боль от зуба мудрости несколькими способами:

  1. Примите безрецептурные обезболивающие. Снять болезненность десны, уменьшить воспаление помогут ибупрофен, парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные препараты. Следуйте инструкциям на упаковке и не превышайте рекомендуемую дозу.
  2. Полоскайте рот солевым раствором 2-3 раза в день. Растворите 1 чайную ложку соли на стакан едва теплой воды или приготовьте отвар ромашки, шалфея или коры дуба. Этот поможет уменьшить воспаление и дезинфицировать полость рта.
  3. Прикладывайте холодный компресс к щеке снаружи на 15-20 минут с перерывами в полчаса — час. Холод уменьшает отек.

Мнение врача

Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Линевский Андрей Анатольевич

Что нельзя делать для снятия боли?

Нельзя прикладывать теплые компрессы, пить горячие напитки или полоскать рот горячими жидкостями. Тепло ускоряет развитие воспаления.

Да. Конечное решение о лечении или удалении зуба мудрости беременной принимает стоматолог после диагностики. Он учитывает:

  1. Триместр беременности. Лечить или удалять восьмерки безопасно во 2 триместре беременности. В 1 триместре лучше избегать любых медицинских процедур, которые могут повлиять на развитие плода. В 3 триместре женщине тяжело подолгу сидеть в стоматологическом кресле.
  2. Неотложность проблемы. Постоянные боли или гнойное воспаление могут сильнее навредить плоду и матери и требуют немедленного вмешательства. Поэтому врач может решить провести лечение или удаление зуба мудрости независимо от триместра.

Важно!

Врач во время лечения беременной использует безопасные препараты, не влияющие на развитие будущего ребенка.

Если состояние не требует немедленного лечения или удаления восьмерки, врач может отложить процедуру до послеродового периода, когда уменьшится риск для здоровья матери и ребенка.

Статья одобрена стоматологом Линевский Андрей Анатольевич

Ортопед, Терапевт

Стаж работы: 16 лет

Фото доктора Линевский Андрей Анатольевич

Бесплатная консультация стоматолога

Приём включает:

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Стоимость

Бесплатно

Время

30...40 мин

или позвоните

+7 495 150-28-18

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Стоимость

Бесплатно

Время

30—40 минут