Лечение кисты зуба

Стоматология «Самсон-Дента» предлагает услуги лечения кисты зуба по доступной цене в Москве. Мы применяем передовые терапевтические и хирургические методы устранения кист с сохранением зуба.

Киста зуба - что это?

Патологическое (доброкачественное) новообразование в области зубного корня, с плотной оболочкой снаружи и воспалительным, гнойным содержимым внутри.

Мелкие образования (до 0,5 мм) называют гранулемами. Постепенно увеличиваясь в размере, гранулема превращается в кистогранулему, а потом в кисту.

Классификация зубной кисты

Причины образования

Формирование кисты запускается попаданием инфекции через верхушку корня в ткани периодонта вследствие:

• запущенного кариеса и пульпита;
• хронической формы периодонтита;
• хронического гайморита, ринита и тонзиллита;
• травмы челюсти;
• некачественной пломбировки корневых каналов.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях заболевание протекает без явных симптомов. Со временем появляются первые признаки:

• монотонная, тянущая боль в деснах, которую с каждым разом сложнее купировать обезболивающими средствами;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• отек, покраснение десны;
• опухание щеки;
• слабость, отсутствие аппетита, тошнота и головная боль (при интоксикации от попавшего в кровоток гноя).

В запущенной форме развиваются свищи/лимфаденит и повышается температура тела до 38°.

Диагностика

Обнаружить новообразование или подтвердить диагноз «киста зуба» помогает рентгеновский снимок челюсти. На нем патология выглядит затемненной областью овальной или круглой формы возле апекса (верхушки) корня.

Осложнения

Несвоевременное выявление и лечение кисты приводит к следующим осложнениям:

• атрофия костной ткани;
• потеря зуба;
• разрушение челюстной кости;
• флегмона;
• абсцесс;
• переход кисты в злокачественную опухоль;
• сепсис.

Методы лечения

Терапия (Консервативный метод)

Показания:

• размер кисты до 8 мм.;
• проблемная единица не лечилась от глубокого кариеса/пульпита;
• некачественная обтурация корневого канала.
• Кол-во визитов: от 2 до 3.
• Срок лечения: до 6 месяцев.
• Анестезия: местная.

Задача консервативной терапии корневой кисты — ликвидировать очаг инфекции без хирургического вмешательства и удаления зуба. Хороший результат в 70% случаев.

Этапы:

1. Вскрытие коронки зуба. Рассверливание корневых каналов (или распломбировка). Иссечение разрушенных тканей дентина и пульпы.
2. Вскрытие кисты. Чистка, дезинфекция и промывка. Введение антибиотика в полость капсулы. Установка временной пломбы.
3. Удаление пломбировочного материала (через 1-2 недели) для повторной антисептической промывки и обработки.
4. Заполнение полости лечебной пастой. Контрольный рентген снимок (через полгода). Установка постоянной пломбы (при отсутствии осложнений).

Хирургический метод

• Показания: большие размеры кисты (более 1 см.)
• Длительность операции: от 1 до 2 часов.
• Анестезия: местная.

В зависимости от особенностей клинической ситуации выполняется одна из следующих операций:

В зависимости от особенностей клинической ситуации выполняется одна из следующих операций:

• Цистотомия. Удаление передней стенки оболочки кистозного мешка с последующей антибактериальной терапией. Выполняется при невозможности полного иссечения или, когда гной мешает заживлению. Необходимо местное обезболивание.
• Цистэктомия. Отсечение пораженных тканей и верхушки инфицированного корня. Заполнение корневого канала специальным материалом. Требует опыта и высокой квалификации от стоматолога.
• Гемисекция. Удаление инфицированного корня непосредственно с кистой, а также части коронки. Операция достаточно простая. Риск появления осложнений или рецидивов минимален.

Когда требуется удаление кисты вместе с зубом?

Проведение зубосохраняющей операции по удалению кисты невозможно при:

• тяжелой стадии пародонтоза;
• наличии штифта в корневом канале;
• вертикальной трещине по всей длине зуба;
• значительно разрушенном зубе;
• срастании корня с кистой;
• полном нахождении зуба в полости капсулы и его сильном пошатывании.

Последствия удаления кисты зуба

К распространенным временным последствиям удаления зуба с кистой относятся: незначительное повышение температуры тела, сильная головная боль и отек мягких тканей. Они проходят после назначенного врачом симптоматического лечения.

Однако ошибки стоматолога-хирурга или несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций после операции может привести к более серьезным осложнениям:

• Альвеолит – инфекционно-воспалительный процесс в лунке удаленного зуба, сопровождаемый высокой температурой и отеком десны. При отсутствии лечения (чистка лунки + промывание антисептиком) может в течение 3-5 дней перейти в остеомиелит.
• Остеомиелит – воспаление надкостницы гнойно-некротического характера, сопровождаемое высокой температурой до 39°С, скачками давления, мигренью и т.д. Для лечения остеомиелита нужно срочно показаться врачу, который сделает надрез и почистит лунку, а также назначит прием антибиотиков и витаминов.

Стоимость лечения

Цена лечения кисты зуба в клинике «Самсон-Дента» — от 4000 руб. Она зависит от размера кисты, степени повреждения зуба и метода лечения.

Профилактика

В целях снижения риска образования кисты зуба, стоматологи-терапевты рекомендуют:

1. проходить осмотр в клинике минимум раз в полгода;
2. соблюдать правила гигиены полости рта;
3. избегать травм нижней/верхней челюстей;
4. своевременно лечить кариес, пульпит и периодонтит;
5. проводить раз в год чистку зубов от налета и камня.